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肝功能检查的正常参考值是多少

2025年11月19日 21:41:13
病情描述:

肝功能检查的正常参考值是多少

医生回答(1)
  • 李绍强
    李绍强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    谷丙转氨酶反映肝细胞损伤情况,谷草转氨酶比值有临床意义,总胆红素等反映胆红素代谢及相关功能状态,白蛋白反映肝脏合成功能,球蛋白升高与慢性炎症等有关,儿童、孕妇、肝病患者、长期饮酒者及熬夜剧烈运动后人群肝功能指标解读需结合各自情况注意相关事项。

    一、谷丙转氨酶(ALT)

    正常参考值:成人一般为5~40U/L,儿童因年龄不同略有差异,通常低于成人值。其主要反映肝细胞损伤情况,当肝细胞受损时,ALT释放入血,血中浓度升高。

    二、谷草转氨酶(AST)

    正常参考值:成人一般为5~37U/L,AST/ALT比值有一定临床意义,若比值升高可能提示肝细胞线粒体受损等情况,儿童参考值同样随年龄有变化范围。

    三、总胆红素(TBil)

    正常参考值:成人一般为3.4~17.1μmol/L,总胆红素升高常见于黄疸等情况,可反映胆红素代谢及肝细胞、胆道等功能状态,儿童因胆红素代谢特点,参考值与成人不同。

    四、直接胆红素(DBil)

    正常参考值:成人一般为0~6.8μmol/L,直接胆红素升高多与胆道梗阻等有关,可辅助判断黄疸类型,儿童参考值随年龄有相应范围。

    五、白蛋白(Alb)

    正常参考值:成人一般为40~55g/L,白蛋白由肝脏合成,是反映肝脏合成功能的重要指标,低白蛋白血症可见于肝脏疾病、营养不良等情况,儿童因生长发育,白蛋白参考值有年龄相关范围。

    六、球蛋白(GLB)

    正常参考值:成人一般为20~30g/L,球蛋白升高常见于慢性炎症、自身免疫性疾病等,白球比(A/G)正常比值1.5~2.5:1,儿童的球蛋白参考值随年龄变化。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童的肝功能指标参考值与成人不同,因儿童处于生长发育阶段,肝脏功能尚未完全成熟,检查时需依据儿童特定的参考范围进行判断。

    孕妇:孕妇的肝功能指标可能会有生理性变化,如白蛋白可能略低等,需结合孕期特点及参考范围综合评估。

    肝病患者:本身患有肝脏疾病的人群,其肝功能指标参考值的解读需结合原发病情况,可能与非患者的参考值有差异,需由专业医生综合判断。

    长期饮酒者:长期饮酒可影响肝功能指标,如ALT、AST可能升高,检查时需告知医生饮酒史,以便准确解读指标意义。

    熬夜、剧烈运动后:短时间熬夜、剧烈运动可能导致ALT等指标轻度升高,检查前需注意休息、空腹等,以避免因非疾病因素影响指标结果。

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