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身上老是痒是怎么回事

2025年11月19日 23:03:24
病情描述:

身上老是痒是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘青云
    刘青云副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    皮肤瘙痒可因皮肤自身干燥、湿疹、银屑病、荨麻疹等引发,也与内分泌疾病(如糖尿病、甲亢)、肝胆疾病(如肝硬化、胆汁淤积症)、肾脏疾病(如慢性肾功能不全)相关,还受环境(干燥寒冷炎热、空气污染)、接触过敏原(化纤衣物、化妆品、植物、海鲜牛奶鸡蛋等)影响,精神紧张焦虑抑郁及药物副作用可致痒,儿童老人糖尿病孕妇等特殊人群有相应需注意的情况。

    一、皮肤自身因素

    1.皮肤干燥:常见于老年人、频繁洗澡人群等,因皮肤水分流失过多,角质层保湿功能下降,表现为皮肤干燥脱屑伴瘙痒,冬季因空气干燥、皮肤油脂分泌减少更易出现。

    2.皮肤病引发:

    湿疹:由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症,急性期以丘疱疹为主伴渗出,慢性期呈苔藓样变,易反复发作且瘙痒剧烈。

    银屑病:表现为境界清晰、大小形状不一的红斑,上覆多层银白色鳞屑,常伴不同程度瘙痒。

    荨麻疹:起病急,表现为风团和血管性水肿,瘙痒明显。

    二、系统疾病相关

    1.内分泌疾病:糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖刺激神经末梢可致皮肤瘙痒;甲状腺功能亢进患者因代谢加快也易出现皮肤瘙痒。

    2.肝胆疾病:肝硬化、胆汁淤积症等肝胆疾病,因胆汁酸代谢异常、胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢,引起顽固皮肤瘙痒。

    3.肾脏疾病:慢性肾功能不全患者,体内尿素等代谢废物不能正常排出,经皮肤排泄刺激皮肤引发瘙痒。

    三、外界因素影响

    1.环境因素:气候干燥、寒冷或炎热、空气污染等可致皮肤瘙痒,寒冷时皮肤血管收缩、皮脂腺和汗腺分泌减少致皮肤干燥瘙痒,炎热时汗液未及时清理刺激皮肤引起瘙痒。

    2.接触过敏原:接触化纤衣物、某些化妆品、植物(如漆树)等可致接触性皮炎,出现瘙痒、红斑、丘疹等;食物过敏如海鲜、牛奶、鸡蛋等也可引起全身或局部瘙痒。

    四、其他因素

    1.精神因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪变化可影响神经系统对皮肤感觉的调节,致皮肤瘙痒感增强,如神经官能症患者可出现全身瘙痒但皮肤外观无明显异常。

    2.药物副作用:某些药物服用后可致瘙痒不良反应,如抗生素(如青霉素)、抗癫痫药等。特殊人群方面,儿童老是痒需注意蚊虫叮咬、湿疹等,应避免使用刺激性强洗护用品;老年人皮肤瘙痒需保持皮肤湿润、选择温和沐浴产品且洗澡不过勤;糖尿病患者出现皮肤瘙痒要严格控糖并注意皮肤清洁不过度;孕妇皮肤瘙痒需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症等,应及时就医排查。

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