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我应该如何进行避孕

2025年11月19日 12:13:57
病情描述:

我应该如何进行避孕

医生回答(1)
  • 梁静
    梁静副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    避孕方法包括复方口服避孕药有禁忌证紧急避孕药为无保护性生活补救措施有效率低于常规避孕且有使用次数限制宫内节育器分含铜和含孕激素情况避孕套可避孕及预防性传播疾病绝育术为永久性避孕方法特殊人群中哺乳期可选含孕激素宫内节育器或避孕套心血管疾病人群避免复方口服避孕药可选用其他避孕方法青少年优先选避孕套需加强性健康知识教育。

    一、避孕药

    (一)复方口服避孕药

    需按照规律服药,有效避孕率较高,其作用机制主要是抑制排卵、改变宫颈黏液性状等。但存在禁忌证,如患有严重心血管疾病(如冠心病、高血压病伴靶器官损害等)、急慢性肝炎或肾炎、部分恶性肿瘤等情况的人群不适合使用,因其可能增加相关疾病风险。

    (二)紧急避孕药

    是无保护性生活后的补救措施,不能作为常规避孕方法。其原理是通过干扰受精卵着床等发挥作用,有效率低于常规避孕方法,且频繁使用可能导致月经紊乱等不良反应,一般建议每年使用不超过3次。

    二、宫内节育器

    (一)含铜宫内节育器

    通过释放铜离子发挥避孕作用,避孕效果较好,可长期放置,适合已生育且有长期避孕需求的女性。放置后需定期复查宫内节育器位置等情况。

    (二)含孕激素宫内节育器

    释放的孕激素局部作用于子宫内膜,使内膜萎缩,不利于受精卵着床,同时可减少月经量。适用于月经量多、痛经等情况的女性,但有严重肝脏疾病等人群需谨慎选择。

    三、避孕套

    正确使用时能有效避孕,同时还可预防性传播疾病,如艾滋病、淋病等。适合短期避孕及有预防性传播疾病需求的人群,使用时需注意全程正确佩戴,避免破裂或滑脱。

    四、绝育术

    是通过手术阻断精子与卵子相遇的永久性避孕方法,适合无再生育需求的夫妇。女性多采用输卵管结扎术,男性多采用输精管结扎术。但该方法属于不可逆避孕措施,需在充分考虑后选择。

    五、特殊人群避孕注意事项

    (一)哺乳期女性

    可选择含孕激素的宫内节育器或避孕套。含孕激素的宫内节育器局部作用,全身吸收少,对乳汁分泌及婴儿影响较小;避孕套不影响乳汁分泌,且能预防性传播疾病。

    (二)有心血管疾病人群

    避免使用复方口服避孕药,因其可能影响凝血功能,增加心血管事件风险。可选择宫内节育器、避孕套等避孕方法。

    (三)青少年

    优先选择安全有效的避孕方法,如避孕套。青少年生殖系统尚未完全发育成熟,不建议过早使用复方口服避孕药等,同时需加强性健康知识教育,提高自我保护意识。

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