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肾绞痛属几级疼痛

2025年11月19日 21:16:34
病情描述:

肾绞痛属几级疼痛

医生回答(1)
  • 杜传军
    杜传军主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    肾绞痛是泌尿外科常见急症,疼痛程度较高,按VAS评分可达7-10分,属WHO三级重度疼痛。儿童表现为哭闹躁动,成年患者感疼痛剧烈影响日常活动需及时就医,老年患者剧痛可诱发基础疾病并发症,需综合评估治疗护理。

    视觉模拟评分法(VAS):这是常用的疼痛评分方法,将疼痛程度用0-10分来表示,0分表示无痛,10分表示最剧烈的疼痛。肾绞痛患者的疼痛程度往往可以达到7-10分,属于较剧烈的疼痛。研究表明,当泌尿系统结石引起排尿通路梗阻时,会导致肾盂、输尿管平滑肌强烈收缩,从而引发剧烈疼痛,这种疼痛程度在VAS评分中通常处于较高水平。

    世界卫生组织(WHO)疼痛分级:WHO将疼痛分为四级,其中一级为轻度疼痛,表现为隐痛,可忍受;二级为中度疼痛,表现为疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰;三级为重度疼痛,表现为疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,可伴有自主神经紊乱或被动体位。肾绞痛属于重度疼痛,也就是三级疼痛,患者会出现难以忍受的疼痛,严重影响生活和休息,还可能伴有面色苍白、大汗淋漓等自主神经功能紊乱的表现。

    不同人群肾绞痛疼痛的特点及应对

    儿童患者:儿童表达疼痛的方式可能与成人不同,由于儿童神经系统发育尚未完全成熟,肾绞痛带来的疼痛可能会使儿童出现哭闹不止、躁动不安等表现。但同样遵循疼痛程度的分级标准,其疼痛程度在VAS评分中也可能处于较高水平,需要医护人员更加仔细地观察和评估,以便及时采取有效的止痛等处理措施。同时,儿童对疼痛的耐受程度相对成人可能有所不同,但本质上肾绞痛带来的剧烈疼痛对儿童的生理和心理都会造成较大影响,需要尽快明确病因并进行相应处理来缓解疼痛。

    成年患者:成年患者相对能够更准确地表达疼痛的程度和感受,当发生肾绞痛时,会明显感觉疼痛剧烈,严重影响日常活动,如无法正常行走、工作等。成年患者需要及时就医,进行相关检查,如泌尿系统超声、尿常规等,以明确结石的大小、位置等情况,从而采取合适的治疗方法来缓解肾绞痛。

    老年患者:老年患者往往合并有其他基础疾病,肾绞痛带来的剧烈疼痛可能会诱发老年患者原本存在的心血管等系统的并发症。例如,剧烈疼痛可能导致血压升高、心率加快等,增加心血管事件的发生风险。所以对于老年肾绞痛患者,在评估疼痛程度并采取止痛措施的同时,还需要密切监测其基础疾病的情况,综合进行治疗和护理,以保障老年患者的健康安全。

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