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尿急尿频有血尿怎么回事

2025年11月19日 21:49:47
病情描述:

尿急尿频有血尿怎么回事

医生回答(1)
  • 张彩霞
    张彩霞副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    尿急、尿频伴血尿可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、外伤、药物副作用等引起,不同病因有不同原因和表现,出现该症状应及时就医做相关检查明确病因并采取相应治疗,特殊人群就医需更及时且考虑其特殊生理状况。

    一、泌尿系统感染

    1.原因:细菌等病原体入侵泌尿系统引发感染,常见于女性,因女性尿道短而直,更易受细菌侵袭,性生活、不注意个人卫生等可增加感染风险。

    2.表现:除尿急、尿频、血尿外,还可能有尿痛,尿液可浑浊,患者可能伴有发热、寒战等全身症状,儿童泌尿系统感染可能表现为哭闹、拒食等非典型症状。

    二、泌尿系统结石

    1.原因:尿液中某些物质浓度过高形成结晶,逐渐聚积成结石,如草酸钙结石等,饮食中高钙、高草酸等摄入过多,尿量少等因素可促进结石形成。

    2.表现:结石在泌尿系统移动时可损伤尿路黏膜导致血尿,同时引起尿急、尿频,还可有腰腹部疼痛,疼痛可剧烈,呈绞痛样,儿童结石可能因不能准确表达疼痛位置而表现为哭闹不安等。

    三、肾小球肾炎

    1.原因:多种因素可引起,如感染后免疫反应等,常见于儿童和青少年,上呼吸道感染等可能诱发。

    2.表现:除尿急、尿频、血尿外,还可有水肿,多从眼睑、颜面开始,部分患者有高血压,儿童肾小球肾炎可能出现生长发育受影响等情况。

    四、泌尿系统肿瘤

    1.原因:与遗传、长期接触某些致癌物质等有关,多见于中老年人群。

    2.表现:常有无痛性血尿,但也可能伴有尿急、尿频,肿瘤增大可能压迫尿路引起相应症状,儿童泌尿系统肿瘤相对少见,但也需重视。

    五、其他情况

    1.外伤:泌尿系统受到外力撞击等外伤时,可出现尿急、尿频、血尿,有明确外伤史,儿童外伤可能因玩耍等意外导致。

    2.药物副作用:某些药物如环磷酰胺等可能导致泌尿系统不良反应,出现尿急、尿频、血尿,用药患者需关注自身症状变化,儿童用药需严格遵医嘱,避免使用可能有泌尿系统副作用的药物不当。

    当出现尿急、尿频有血尿情况时,应及时就医,进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。不同病因的治疗方法不同,如泌尿系统感染多需使用抗生素治疗,泌尿系统结石根据情况可采取药物排石、体外冲击波碎石或手术治疗等,肾小球肾炎需根据具体类型进行相应治疗等。特殊人群如儿童、孕妇等出现该情况时,就医需更加及时,检查和治疗需充分考虑其特殊生理状况,以确保安全有效。

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