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得了睾丸炎怎么治疗

2025年11月19日 20:21:37
病情描述:

得了睾丸炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    睾丸炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗是患病期间注意休息、抬高阴囊;药物治疗分细菌感染用抗生素、病毒感染用抗病毒药物;手术治疗有睾丸切开减压术(睾丸肿胀严重保守治疗不佳时)和极少数情况下的睾丸切除术(睾丸严重坏死时);特殊人群中儿童患者需家长密切关注病情变化、严格遵医嘱用药及术后护理,成年患者要避免性生活和剧烈运动、按时用药复查及观察并发症。

    药物治疗

    抗生素治疗:如果是细菌感染引起的睾丸炎,需要使用抗生素。根据病原菌的不同选择合适的抗生素,如头孢菌素类等。细菌感染可能由尿道逆行感染等途径引起,使用抗生素能杀灭病原菌,控制感染。不同年龄患者使用抗生素需考虑其肝肾功能等差异,儿童患者用药更要谨慎,需在医生指导下选择合适的抗生素及调整剂量。

    抗病毒药物:若为病毒感染导致,如流行性腮腺炎病毒引起的睾丸炎,可使用抗病毒药物。流行性腮腺炎可能累及睾丸,引发病毒性睾丸炎,抗病毒药物有助于抑制病毒复制,减轻炎症反应。

    手术治疗

    睾丸切开减压术:当睾丸肿胀严重,保守治疗效果不佳时,可能需要行睾丸切开减压术,以减轻睾丸内压力,防止睾丸缺血坏死。这种情况多发生在病情较重、炎症进展迅速的患者身上,手术能及时缓解睾丸的严重肿胀状况,不同年龄患者手术风险和术后恢复等情况有所不同,例如儿童患者术后恢复可能相对较快,但也需要密切监测。

    睾丸切除术:极少数情况下,如睾丸已严重坏死,可能需要切除睾丸。这是在其他治疗方法均无效,且为挽救生命或防止严重并发症时采取的极端措施,需非常谨慎评估,不同年龄患者切除睾丸后对生理和心理等多方面的影响不同,尤其是儿童患者,会涉及到未来的生育等问题,需要充分与家属沟通。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童患睾丸炎时,家长要格外关注病情变化,因为儿童表述病情可能不准确,需密切观察睾丸肿胀程度、体温等情况,及时带儿童就医。儿童身体各器官功能发育尚未完善,在治疗用药等方面需严格遵循医生指导,选择对儿童肝肾功能影响小的药物,且术后恢复过程中要注意防止感染等并发症。

    成年患者:成年患者要注意患病期间避免性生活和剧烈运动,防止病情加重。同时要遵循医嘱按时用药、定期复查,关注药物的不良反应等情况。如果是因流行性腮腺炎引起的睾丸炎,还要注意观察是否有其他并发症出现,如胰腺炎等,因为流行性腮腺炎可能合并多种器官的损害。

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