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隐睾属于先天性疾病吗

2025年11月19日 12:29:31
病情描述:

隐睾属于先天性疾病吗

医生回答(1)
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    隐睾是常见男性生殖系统先天性发育异常疾病,成因有睾丸引带异常、激素分泌不足、遗传因素等,不同年龄隐睾有不同特点及影响,早产儿、低体重儿隐睾风险高需关注。

    睾丸引带异常:睾丸引带是引导睾丸下降的重要结构,若引带发育异常,如过短、缺失或附着异常等,会影响睾丸正常下降至阴囊。例如,正常情况下睾丸引带能协调睾丸从腹腔经腹股沟管逐步下降到阴囊,当引带出现上述异常时,就阻碍了睾丸正常移位。

    激素分泌不足:胎儿在发育过程中,促性腺激素释放激素、黄体生成素等激素的分泌对睾丸下降起关键作用。如果胎儿体内相关激素分泌不足,会导致睾丸下降动力缺乏。比如,促性腺激素释放激素分泌量不够,就不能有效刺激垂体分泌足够的黄体生成素,进而影响睾丸下降相关的生理过程。

    遗传因素:有研究表明,隐睾具有一定的遗传倾向。如果家族中有隐睾病史,后代发生隐睾的概率相对较高。可能是某些与睾丸发育、下降相关的基因存在突变或缺陷,从而增加了子代患隐睾的先天性风险。

    不同年龄隐睾的特点及影响

    新生儿期:部分新生儿隐睾可能处于可自行下降的阶段,因为胎儿后期至出生后一段时间内,激素等因素仍可能继续发挥作用促使睾丸下降。但如果出生后一定时间内睾丸仍未下降至阴囊,就需要密切关注。

    婴幼儿及儿童期:随着年龄增长,睾丸自行下降的可能性逐渐减小。隐睾若未得到及时处理,会对生殖系统产生多方面影响。从生精功能来看,阴囊内温度低于腹腔温度,是睾丸生精的适宜温度,隐睾处于腹腔或腹股沟等部位,温度相对较高,会影响精子的正常生成,导致生精功能受损,成年后可能影响生育能力。而且隐睾发生恶变的风险也高于正常阴囊内的睾丸,年龄越小,隐睾位置越高,恶变几率相对越高。

    特殊人群(如早产儿等)的隐睾情况

    早产儿:早产儿发生隐睾的概率相对较高。由于早产儿各器官系统发育尚未完全成熟,包括与睾丸下降相关的激素调节、引带发育等方面可能更不成熟,所以更容易出现隐睾情况。对于早产儿发现的隐睾,需要更加谨慎观察,因为其自身恢复下降的可能性与足月儿有所不同,可能需要更密切的随访,评估后续睾丸下降情况及是否需要干预。

    低体重儿:低体重儿同样面临隐睾风险增加的情况。低体重可能意味着在子宫内的发育环境存在一定问题,影响了睾丸正常下降的相关发育过程。在护理和监测低体重儿隐睾时,要注意遵循儿科安全护理原则,密切关注睾丸位置变化,根据具体情况适时采取合适的干预措施。

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