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成年可以割包皮吗

2025年11月19日 18:58:08
病情描述:

成年可以割包皮吗

医生回答(1)
  • 王海涛
    王海涛副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    成年可以割包皮,适应证包括包皮过长(常致包皮龟头炎反复发作等)和包茎(可影响发育、致排尿困难等);手术方式有传统环切术等,术前需清洁、泡洗阴茎,术后要保持清洁干燥等;成年男性身体恢复能力较好,但有基础疾病如糖尿病者需病情控制平稳才可手术,要了解利弊并选正规机构。

    一、适应证

    1.包皮过长:包皮过长是指包皮覆盖尿道口,但能上翻,露出尿道口和阴茎头。如果成年男性存在包皮过长,且经常引起包皮龟头炎反复发作、影响性生活质量等情况,就可以考虑割包皮。例如,包皮过长导致局部清洁困难,容易积聚污垢,长期刺激可能引发炎症,通过割包皮可以减少这种情况的发生。

    2.包茎:包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头。包茎会严重影响阴茎的发育,还可能导致排尿困难、反复的包皮龟头感染,甚至增加阴茎癌的发病风险,成年包茎患者一般建议进行包皮环切术。

    二、手术方式及注意事项

    1.手术方式:常见的包皮环切术有传统的包皮环切术、包皮环套术、吻合器环切术等。不同的手术方式各有特点,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。比如传统的包皮环切术需要手工缝合,而吻合器环切术相对操作简单,术后恢复相对较快,但费用可能稍高一些。

    2.术前准备:术前需要保持局部清洁,一般会用碘伏等消毒剂进行清洗。要避免性生活一段时间,通常建议术前3天开始用1:5000的高锰酸钾溶液泡洗阴茎,每天1-2次,以减少术后感染的风险。

    3.术后护理:术后要保持阴茎局部的清洁干燥,避免尿液污染伤口。一般会建议患者穿宽松的内裤,减少对阴茎的摩擦。术后可能会出现阴茎水肿,这是比较常见的情况,一般会逐渐消退。如果出现出血不止、伤口剧烈疼痛、发热等异常情况,要及时就医。

    三、年龄因素影响

    虽然成年可以割包皮,但不同年龄阶段的身体状况等有所不同,成年男性相对来说身体的恢复能力等处于较好的状态,相比儿童等恢复会更快一些,但仍需要遵循手术的相关注意事项。而且成年男性在考虑割包皮时,要充分了解手术的利弊,根据自己的实际情况做出决策,同时要选择正规的医疗机构进行手术,以确保手术的安全和效果。

    四、特殊人群情况

    如果成年男性有基础疾病,如糖尿病等,需要在病情控制平稳的情况下才能进行包皮手术,因为糖尿病患者伤口愈合相对较慢,容易发生感染等并发症。所以这类患者在考虑割包皮前,要先将血糖控制在相对理想的范围内,再由医生评估手术的可行性。

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