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患湿疹的原因是什么

2025年11月19日 14:12:06
病情描述:

患湿疹的原因是什么

医生回答(1)
  • 陈明春
    陈明春主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    湿疹发病与遗传、皮肤屏障功能异常、免疫失衡相关,环境中过敏原接触、气候变化、刺激性物质接触可诱发,皮肤表面微生物定植会加剧炎症,婴儿需注意皮肤保湿避过敏原,成人有基础病要控基础病避刺激调湿度。

    一、遗传因素

    遗传在湿疹发病中起重要作用,若父母一方或双方患有过敏性疾病(如哮喘、过敏性鼻炎等),子女患湿疹的风险显著升高。研究显示,遗传因素可影响皮肤屏障功能及免疫系统的调控机制,使个体更易发生湿疹相关的免疫异常反应。

    二、皮肤屏障功能异常

    皮肤的角质层是抵御外界刺激的重要屏障,当皮肤屏障功能受损时,经表皮水分流失增加,皮肤保水能力下降,易受外界致敏原、刺激物侵袭,从而引发湿疹。婴儿皮肤角质层薄、含水量低,屏障功能尚未完全发育成熟,较成人更易出现屏障功能异常,增加湿疹发生风险。

    三、免疫因素

    免疫系统的失衡参与湿疹的发病过程。正常情况下,Th1和Th2细胞维持免疫平衡,而湿疹患者常出现Th2细胞介导的免疫反应亢进,导致炎症因子如白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-13(IL-13)等分泌增多,引发皮肤炎症反应,表现为湿疹的红斑、瘙痒、渗出等症状。

    四、环境因素

    1.过敏原接触:环境中的过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑等,接触后可触发过敏反应,激活免疫系统,诱导湿疹发作。例如,尘螨的排泄物可作为过敏原,通过皮肤接触或吸入等途径引发机体免疫应答,导致皮肤炎症。

    2.气候变化:干燥、寒冷或炎热潮湿的环境均可能影响皮肤状态,干燥环境易使皮肤水分流失,破坏屏障功能;炎热潮湿环境利于微生物滋生,增加皮肤感染风险,二者均易诱发湿疹。

    3.刺激性物质接触:长期接触肥皂、洗涤剂、某些化学制品等刺激性物质,可直接损伤皮肤屏障,刺激皮肤产生炎症反应,进而引发湿疹。

    五、微生物因素

    皮肤表面定植的微生物(如金黄色葡萄球菌等)与湿疹发病相关。当皮肤屏障功能受损时,这些微生物可定植或感染皮肤,引发局部炎症反应,加剧湿疹的炎症状态,形成恶性循环。例如,金黄色葡萄球菌可产生超抗原,激活T细胞,促进炎症因子释放,加重皮肤的红肿、瘙痒等湿疹症状。

    特殊人群注意事项

    婴儿:皮肤屏障功能尚未完善,需特别注意皮肤保湿,选择温和无刺激的洗护产品,避免接触过敏原,如定期清洗婴儿衣物、床单以减少尘螨接触。

    成人:若有基础疾病(如过敏性鼻炎、哮喘等),应积极控制基础病,避免长期接触刺激性物质,注意环境湿度调节,维持皮肤屏障功能稳定。

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