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b超输尿管要憋尿吗

2025年11月19日 15:29:49
病情描述:

b超输尿管要憋尿吗

医生回答(1)
  • 李青
    李青主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    普通患者做B超检查输尿管时,经腹部检查通常需憋尿,腔内超声检查则无需;儿童经腹部检查也多需憋尿但要注意程度;成年人按常规憋尿,特殊病史者如泌尿系统疾病或其他系统疾病患者需依具体情况调整憋尿等准备方式。

    一、普通患者进行B超检查输尿管是否需要憋尿

    (一)需要憋尿的情况

    当进行经腹部B超检查输尿管时通常需要憋尿。这是因为输尿管走行于盆腔内,肠道气体等可能会对其产生干扰,而膀胱充盈后可以作为良好的透声窗,将盆腔内的输尿管等结构清晰地显示出来,一般需要饮水使膀胱适度充盈,使膀胱壁显示清晰,同时能够推开周围肠管,便于观察输尿管情况。

    (二)不需要憋尿的情况

    如果是进行经尿道、经直肠等腔内超声检查输尿管,则不需要憋尿。例如经尿道超声检查时,探头直接进入尿道、膀胱内,可近距离观察输尿管开口及输尿管下段情况;经直肠超声检查时,探头置于直肠内,也能较好地显示输尿管下段等结构,此时膀胱是否充盈不影响检查。

    二、不同年龄人群的情况

    (一)儿童

    儿童进行B超检查输尿管时,若采用经腹部检查,通常也需要憋尿,但要注意儿童的饮水量和膀胱充盈程度,避免过度充盈引起不适。对于能够配合的较大儿童,可以通过引导其饮水来达到膀胱适度充盈的目的;对于较小的婴幼儿,可能需要医护人员根据情况适当处理,比如使用合适量的液体来保证检查时膀胱有足够的充盈度以利于输尿管的观察,同时要注意避免因过度憋尿导致儿童不适。

    (二)成年人

    成年人进行经腹部B超检查输尿管时,一般按照常规要求进行憋尿准备即可,但对于一些特殊情况,如本身有严重前列腺增生导致排尿困难等情况的成年人,可能需要与医生沟通,考虑是否采用其他检查方式或者调整憋尿程度等。

    三、有特殊病史人群的情况

    (一)泌尿系统疾病患者

    1.对于患有严重膀胱炎、膀胱出血等疾病的患者,在进行B超检查输尿管需要憋尿时,要谨慎把握饮水量和膀胱充盈程度,避免过度充盈加重膀胱的不适症状等,可能需要在医生评估下适当调整检查前的准备方式。

    2.对于输尿管本身有病变的患者,如输尿管结石、输尿管狭窄等,进行B超检查时,除了考虑憋尿情况外,还需要结合病变的具体情况来判断检查的最佳方式,有时候可能需要在不同膀胱充盈状态下进行观察等。

    (二)其他系统疾病患者

    对于合并有严重心肺疾病等不能大量饮水的患者,进行经腹部B超检查输尿管需要憋尿时,要与医生充分沟通,可能需要采用其他辅助手段来达到类似膀胱充盈显示输尿管的目的,或者考虑选择不需要憋尿的检查方式。

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