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女性膀胱炎的症状

2025年11月19日 23:29:19
病情描述:

女性膀胱炎的症状

医生回答(1)
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    女性膀胱炎有典型症状和其他伴随症状,典型症状包括尿频、尿急、尿痛,其他伴随症状有耻骨上膀胱区不适、尿液异常(浑浊尿、血尿),严重时会有全身症状如发热、寒战、乏力等,不同年龄女性表现有差异,儿童全身症状可能更明显。

    一、典型症状

    1.尿频

    女性膀胱炎患者会出现频繁的排尿欲望,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而膀胱炎患者排尿次数明显增多,可能每小时就需要排尿数次,这是因为膀胱受到炎症刺激,导致膀胱逼尿肌不稳定,频繁收缩,从而引起尿频症状。在不同年龄的女性中,这种尿频表现相似,但儿童可能因表达不清而更容易被忽视,需要家长密切观察其排尿行为。

    2.尿急

    患者有强烈的排尿紧迫感,很难控制排尿意愿。一旦有尿意,就必须立即排尿,否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于膀胱黏膜炎症导致感受器敏感性增高,使得大脑中枢接收到的排尿信号过于强烈,从而引发尿急症状。对于有性生活史的女性,由于性生活可能导致细菌更容易侵入尿道和膀胱,从而增加尿急的发生风险。

    3.尿痛

    排尿时尿道会出现烧灼样疼痛或刺痛感。疼痛部位主要在尿道部位,排尿开始时疼痛明显,有时还可放射至会阴部。这是因为炎症刺激尿道黏膜,当尿液通过尿道时,会刺激受损的黏膜,引起疼痛。不同年龄女性尿痛表现类似,但老年女性可能同时合并其他泌尿系统疾病,如前列腺增生等,会使尿痛症状更加复杂。

    二、其他伴随症状

    1.耻骨上膀胱区不适

    患者会感觉耻骨上膀胱区域有坠胀、隐痛等不适感觉。这是因为膀胱炎症累及周围组织,炎症刺激引起局部的不适感。在日常生活中,女性久坐、长时间站立等可能会加重这种耻骨上膀胱区的不适症状。

    2.尿液异常

    浑浊尿:尿液可能变得浑浊,这是由于尿液中含有大量的白细胞、细菌等炎性物质。通过显微镜检查可以发现尿液中有较多的沉淀物。

    血尿:部分患者可能出现肉眼血尿或镜下血尿,肉眼血尿表现为尿液呈红色,镜下血尿则需要通过实验室检查才能发现尿液中有红细胞。血尿的出现是因为膀胱黏膜在炎症刺激下,毛细血管破裂出血。在月经期的女性,血尿可能会被误认为是月经出血,需要仔细鉴别。

    3.全身症状

    一般情况下,单纯性膀胱炎患者全身症状不明显,但如果是急性肾盂肾炎合并膀胱炎或者病情较为严重时,可能会出现发热、寒战、乏力等全身症状。发热体温可在38℃-39℃左右,这是因为机体对细菌感染产生免疫反应,导致体温调节中枢紊乱而引起发热。对于儿童患者,全身症状可能相对更明显,如发热、精神萎靡等,需要及时就医处理。

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