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小孩老发烧怎么回事

2025年11月19日 14:58:32
病情描述:

小孩老发烧怎么回事

医生回答(1)
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    小孩老发烧的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有病毒、细菌、支原体感染;非感染因素有自身免疫性疾病、恶性肿瘤、环境因素、中暑、散热障碍等。家长需及时带小孩就医检查,明确原因并采取相应治疗,同时注意让小孩多休息、保持室内通风、补充水分,婴幼儿要密切观察病情变化。

    一、感染因素

    1.病毒感染:是小孩老发烧常见原因,如呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起的感染。以流感病毒为例,流感病毒感染后,会在体内大量繁殖,刺激机体免疫系统产生反应,导致体温调节中枢紊乱,从而引起发烧,可表现为反复高热,持续时间可能较长。

    2.细菌感染:如肺炎链球菌引起的肺炎、化脓性扁桃体炎等。细菌在体内生长繁殖过程中会释放毒素,这些毒素会作用于人体的体温调节中枢,引发发烧,一般体温升高较明显,且可能伴有局部感染的症状,如肺炎时的咳嗽、咳痰,扁桃体炎时的咽痛、扁桃体充血肿大等。

    3.支原体感染:肺炎支原体感染也较为常见,小孩感染后会出现发热,体温可高达39℃左右,热程可持续1-3周,同时伴有咳嗽,多为刺激性干咳。

    二、非感染因素

    1.自身免疫性疾病:例如幼年特发性关节炎,这是儿童时期常见的风湿性疾病,病因尚不明确,可能与遗传、自身免疫等因素有关。患儿会出现长期反复发热,同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现,实验室检查可发现自身抗体等异常。

    2.恶性肿瘤:像白血病等恶性肿瘤,由于肿瘤细胞的无限增殖,会释放致热物质,或者肿瘤细胞浸润骨髓等部位影响正常造血和免疫功能,导致小孩出现反复发烧,还可能伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。

    3.环境因素:如果小孩穿着过多、室内温度过高,会影响机体散热,导致体温升高。比如在寒冷季节,给小孩包裹过严,就可能出现非疾病原因的体温短暂升高,但一般体温升高幅度较小,适当减少衣物、调整室内温度后体温可恢复正常。

    4.中暑:在高温环境下活动时间过长,小孩可能发生中暑,出现发烧症状,同时伴有口渴、乏力、头晕、恶心等表现,严重时可出现抽搐、昏迷等。

    5.散热障碍:如汗腺功能障碍等情况,会影响机体散热,导致小孩老是发烧,这种情况相对较少见,但也需要考虑。

    当小孩老是发烧时,家长应及时带小孩就医,进行详细的检查,如血常规、C反应蛋白、病原学检查等,以明确发烧的原因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意让小孩多休息,保持室内通风良好,适当补充水分等。对于特殊人群如婴幼儿,由于其体温调节中枢发育不完善,病情变化较快,更要密切观察体温及其他症状变化,及时就医处理。

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