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治疗肝病药品有哪些

2025年11月19日 21:30:45
病情描述:

治疗肝病药品有哪些

医生回答(1)
  • 张剑
    张剑主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    抗病毒药物类中乙型肝炎的恩替卡韦通过抑制乙肝病毒多聚酶活性阻止复制适用于特定慢性乙肝患者需医生评估,替诺福韦酯抑制反转录酶用于长期治疗需关注老年肾功能;丙型肝炎的索磷布韦维帕他韦对各型丙肝有效,儿童和孕妇用药有要求;保肝抗炎药物类的多烯磷脂酰胆碱参与肝细胞膜修复再生,水飞蓟素有抗氧化等作用,特殊人群使用需注意;抗纤维化药物安络化纤丸用于相关肝硬化,儿童避免使用,老年需监测;特殊人群中儿童用药严格遵循儿科规范,孕妇需权衡风险,老年监测肝肾功能调整剂量。

    一、抗病毒药物类

    (一)乙型肝炎抗病毒药物

    1.恩替卡韦:通过抑制乙肝病毒多聚酶的活性来阻止病毒复制,适用于乙肝病毒复制活跃且伴有血清转氨酶持续升高或肝脏组织学活动性病变的慢性乙型肝炎患者,需在医生评估病情后规范使用。

    2.替诺福韦酯:能抑制乙肝病毒反转录酶,降低乙肝病毒载量,常用于乙肝病毒感染的长期治疗,用药时需关注肾功能情况,尤其是老年患者可能因肾功能减退需调整剂量。

    (二)丙型肝炎抗病毒药物

    1.索磷布韦维帕他韦:可针对丙肝病毒的多个靶点发挥作用,对基因1-6型丙肝病毒感染均有较好疗效,儿童患者使用需严格遵循儿科用药标准,由专业医生根据体重等因素确定合适方案,孕妇患者使用前需充分评估胎儿风险。

    二、保肝抗炎药物类

    (一)细胞膜保护类

    1.多烯磷脂酰胆碱:可参与肝细胞膜的修复与再生,维持细胞膜的结构与功能稳定,减轻酒精、药物等对肝细胞的损伤,老年患者使用时需注意肝肾功能状态,儿童患者需在医生指导下按体重等调整剂量。

    2.水飞蓟素:具有抗氧化、稳定肝细胞膜等作用,能减少肝细胞的炎症损伤,适用于多种肝病引起的肝细胞损伤,孕妇及哺乳期女性使用需谨慎评估利弊。

    三、抗纤维化药物类

    1.安络化纤丸:具有健脾养肝、凉血活血、软坚散结功效,可用于慢性乙型肝炎、乙肝后早中期肝硬化等属肝脾两虚兼瘀热互结证者,儿童患者应避免使用,老年患者使用时需密切监测肝肾功能及病情变化。

    特殊人群用药提示

    儿童患者:肝脏代谢、解毒等功能尚未完全发育成熟,使用肝病药物需严格遵循儿科用药规范,由专业医生根据病情、体重等精准评估用药,避免擅自用药导致不良反应。

    孕妇患者:使用肝病药物时需充分权衡药物对胎儿的潜在风险,只有在治疗获益明显大于可能的胎儿风险时,经医生谨慎评估后方可使用相关药物。

    老年患者:因肝肾功能减退,对药物的代谢、排泄能力下降,使用肝病药物过程中需密切监测肝肾功能指标,适时调整药物剂量,以保障用药安全有效。

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