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刚怀孕不想要怎么打胎

2025年11月19日 12:47:26
病情描述:

刚怀孕不想要怎么打胎

医生回答(1)
  • 韩丽荣
    韩丽荣副主任医师

    首都医科大学附属北京地坛医院 向他提问

    刚怀孕不想要可选择人工流产或药物流产,人工流产术前需超声等检查,手术分负压吸引术(适用于10周内)和钳刮术(适用于10-14周);药物流产适用于≤49日健康宫内妊娠女性,用米非司酮和米索前列醇,需在有抢救条件机构进行,术后都要注意休息、清洁等,观察阴道流血情况,不同情况女性术后恢复有差异。

    一、人工流产

    1.术前检查

    超声检查:通过超声明确是宫内妊娠,排除宫外孕等情况,一般在怀孕6-10周进行超声检查较为合适,可确定孕囊大小等情况。对于不同年龄的女性,超声检查的意义相同,都是为了准确判断妊娠情况。有吸烟等不良生活方式的女性也需要进行超声检查来明确妊娠位置等。

    血常规、凝血功能、传染病筛查等:了解身体一般状况,例如血常规可了解是否有贫血等情况,传染病筛查如乙肝、梅毒、艾滋病等,以便采取相应的防护措施等。

    2.手术方式

    负压吸引术:适用于妊娠10周以内者。通过负压将宫腔内的妊娠组织吸出。手术过程中需要有严格的无菌操作,以减少感染风险。不同年龄的女性进行该手术时,医生会根据其身体状况等进行适当调整,但基本操作流程相似。对于有过多次流产史等特殊病史的女性,手术中需要更加谨慎操作,防止子宫穿孔等并发症。

    钳刮术:适用于妊娠10-14周者。需要先扩张宫颈,然后用钳夹及负压吸引相结合的方法将妊娠物取出。该手术相对负压吸引术风险稍高,如出血、感染、子宫穿孔等风险相对增加。

    二、药物流产

    1.适用情况

    一般适用于妊娠≤49日,年龄一般在18-40岁之间合适(但也需根据个体身体状况判断),且是健康的宫内妊娠女性。对于有严重心、肝、肾疾病,肾上腺疾病、糖尿病、青光眼、过敏体质等情况的女性不适合药物流产。

    2.药物及流程

    常用药物为米非司酮和米索前列醇。一般先服用米非司酮,分顿服或分次服,然后在一定时间后服用米索前列醇。服用药物后会出现腹痛、阴道流血等情况,要密切观察妊娠组织是否排出等情况。药物流产有流产不全等风险,需要在有正规抢救条件的医疗机构进行,以便在出现大出血等情况时能及时抢救。

    无论是人工流产还是药物流产,术后都需要注意休息,一般建议休息2周左右。保持外阴清洁,1个月内禁止性生活和盆浴,防止感染。还要注意观察阴道流血情况,一般阴道流血量少于月经量,若阴道流血量多或持续时间长,需及时就诊。同时,不同年龄的女性术后恢复情况可能不同,年轻女性相对恢复可能快一些,但也需要遵循术后注意事项;有基础疾病等特殊病史的女性术后更要密切关注身体状况,如有异常及时就医。

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