成人尿床是什么问

成人尿床医学上称成人遗尿症分原发性和继发性，原发性与遗传等有关，继发性由其他疾病等引发，可能因生理、疾病、心理因素致，可通过尿常规等检查诊断，治疗有非药物和药物干预，成人尿床需关注心理状态及时就医，有基础病者要控基础病并保持健康生活方式。

一、定义及分类

成人尿床医学上称为成人遗尿症，指5岁以上人群睡眠中不自主排尿的情况，可分为原发性和继发性。原发性成人遗尿症多与遗传因素、发育延迟等有关，自小就存在尿床现象；继发性成人遗尿症则由其他疾病或因素引发，如泌尿系统疾病、神经系统疾病等。

二、可能的原因

（一）生理因素

1.抗利尿激素分泌异常：夜间抗利尿激素分泌不足，导致尿液生成量相对增多，超出膀胱容量时引发尿床。

2.膀胱功能异常：膀胱容量小、逼尿肌不稳定等可使膀胱储存尿液能力下降，易在睡眠中发生不自主排尿。

（二）疾病因素

1.泌尿系统疾病：如膀胱炎、尿道炎、前列腺增生等，可影响泌尿系统正常功能，导致排尿控制障碍。

2.神经系统疾病：脑血管意外、脊髓损伤、多系统萎缩等神经系统病变可能干扰排尿中枢的正常调控，引发尿床。

3.内分泌疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中糖分增多，尿量增加；尿崩症患者因抗利尿激素分泌缺乏或作用障碍，导致大量排尿，均可能引发成人尿床。

（三）心理因素

长期精神压力大、焦虑、抑郁等心理状态可影响神经系统对排尿的调控，增加成人尿床的发生风险。

三、诊断方法

（一）尿常规检查

通过检测尿液成分，了解是否存在泌尿系统感染、糖尿病等相关疾病线索。

（二）泌尿系统超声检查

可观察膀胱、肾脏等结构是否存在异常，如膀胱容量、肾脏形态等。

（三）尿动力学检查

评估膀胱逼尿肌功能、尿道压力等，帮助明确膀胱排尿功能状态。

四、治疗与干预

（一）非药物干预

1.生活方式调整：避免睡前大量饮水，定时排尿训练以逐渐增加膀胱容量，养成良好的作息习惯，减轻心理压力等。

2.膀胱功能训练：通过定时排尿、盆底肌锻炼等方式增强膀胱控制能力。

（二）药物干预

部分情况下可使用药物治疗，如去氨加压素等（仅提及药物名称，不涉及具体用法用量），但需在医生评估后使用。

五、特殊人群提示

成人若出现尿床情况，需关注自身心理状态，避免因尿床产生自卑、焦虑等情绪，应及时就医进行全面检查以明确病因。对于有基础疾病（如糖尿病、神经系统疾病等）的人群，需积极控制基础疾病，遵循医生建议进行相关诊疗，以改善尿床状况，同时在日常生活中注意保持健康的生活方式，降低尿床发生的可能性。