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为什么上的小便是红色的女性

2025年11月19日 14:56:19
病情描述:

为什么上的小便是红色的女性

医生回答(1)
  • 李青
    李青主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    女性小便呈红色常见原因有血尿(包括肾小球源性血尿如肾小球肾炎,非肾小球源性血尿如泌尿系统结石、泌尿系统感染)、血红蛋白尿(血管内溶血如阵发性睡眠性血红蛋白尿症)、肌红蛋白尿(横纹肌溶解症如剧烈运动后、药物中毒、酒精中毒等),发现小便红应及时就医检查,日常要注意保持水分摄入、个人卫生、适度运动。

    1.血尿

    肾小球源性血尿:多见于肾小球肾炎等肾脏疾病。女性若患有肾小球肾炎,肾小球滤过膜受损,红细胞可通过受损的滤过膜进入尿液。例如,免疫复合物沉积在肾小球上,引发炎症反应,导致肾小球滤过功能异常,使红细胞漏出进入尿液。这种情况在中青年女性中相对常见,常伴有蛋白尿、水肿等表现,如眼睑水肿、下肢水肿等。

    非肾小球源性血尿:可由泌尿系统结石引起,如肾结石、输尿管结石等。女性泌尿系统结石的形成与多种因素有关,比如尿液中某些成分浓度过高,像草酸、钙等,长期积累可形成结石。结石在泌尿系统移动时,会损伤尿路黏膜,导致出血,从而使小便呈红色。这种情况在女性中,尤其是有代谢异常或长期饮水过少的人群中较为易发,常伴有肾区或腹部绞痛等症状。此外,泌尿系统感染也可导致血尿,如膀胱炎、肾盂肾炎等。女性尿道短而直,容易受到细菌感染,细菌感染引起尿路黏膜充血、水肿,甚至糜烂,导致出血,引起小便红色。同时可伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。

    2.血红蛋白尿

    血管内溶血:某些溶血性疾病可导致血管内红细胞大量破坏,血红蛋白释放入血,超过了肾小管的重吸收能力,血红蛋白随尿液排出,使小便呈红色。例如阵发性睡眠性血红蛋白尿症,这是一种获得性造血干细胞克隆性疾病,由于红细胞膜缺陷,导致红细胞对补体敏感,容易发生血管内溶血。这种情况在女性中也有发生,患者除了小便红色外,还可能有贫血、黄疸等表现。

    3.肌红蛋白尿

    横纹肌溶解症:常见于女性剧烈运动后,如长时间或高强度的运动,可导致横纹肌损伤,肌红蛋白释放入血,经过肾脏滤过随尿液排出,引起小便红色。另外,某些药物中毒、酒精中毒等也可引起横纹肌溶解,如服用某些降脂药物后可能导致横纹肌溶解,进而出现肌红蛋白尿,使小便呈红色。这种情况在有剧烈运动史或接触某些危险因素的女性中需要警惕。

    如果女性发现小便呈红色,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、肾功能、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,女性应注意保持充足的水分摄入,以减少泌尿系统结石等疾病的发生风险;注意个人卫生,预防泌尿系统感染;避免过度劳累和剧烈运动,尤其是有基础疾病的女性更应注意适度运动。

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