下尿路感染会出现什么症状问
下尿路感染会出现什么症状
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下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎,常见症状有膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)、尿液异常(血尿、浑浊尿)及其他症状(耻骨上膀胱区不适,男性尿道炎有尿道分泌物,老年患者症状可能不典型易有全身症状)。
膀胱刺激征
尿频:患者会频繁产生排尿的感觉,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而下尿路感染时,排尿次数会明显增多,有时1-2小时就需要排尿一次,甚至更频繁。这是因为炎症刺激膀胱黏膜,使膀胱敏感性增高,导致频繁产生尿意。对于儿童来说,下尿路感染时尿频表现可能更为明显,由于儿童表达能力相对较弱,可能会出现总是拉拽尿布等表现。
尿急:患者一旦有尿意,就迫不及待地需要排尿,很难控制。这是由于膀胱受到炎症刺激后,逼尿肌不稳定,容易不自主收缩,从而产生强烈的排尿欲望。在性别方面,男女都可能出现尿急症状,但女性由于尿道短而直,更容易受到细菌等病原体的侵袭,发生下尿路感染时尿急症状可能相对更常见。
尿痛:排尿时尿道或膀胱区会产生疼痛感觉,疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。疼痛程度因人而异,部分患者可能只是轻微不适,而部分患者疼痛较为明显。这是因为炎症导致尿道黏膜或膀胱黏膜充血、水肿,排尿时尿液刺激受损的黏膜引起疼痛。
尿液异常
血尿:部分患者尿液可呈现红色,分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液颜色如洗肉水色,镜下血尿则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞。血尿的产生是由于炎症损伤了尿路黏膜,导致毛细血管破裂出血。对于儿童下尿路感染出现血尿时,家长应予以重视,及时带孩子就医检查,因为儿童自身表达可能不准确,血尿可能是病情较为严重的一个信号。
浑浊尿:尿液可能变得浑浊,这是因为尿液中含有大量的白细胞、细菌等炎性渗出物。当感染比较严重时,尿液中的成分发生改变,从而出现浑浊现象。
其他症状
耻骨上膀胱区不适:患者会感觉耻骨上膀胱区域有坠胀、隐痛等不适感觉。这是因为膀胱炎症刺激周围组织引起的。在生活方式方面,如果患者长时间久坐、憋尿等,可能会加重耻骨上膀胱区的不适症状,所以建议下尿路感染患者避免这些不良生活方式。
男性尿道炎可能出现的症状:男性尿道炎除了上述膀胱刺激征和尿液异常外,还可能出现尿道分泌物,初期为黏液性,后期可能变为脓性分泌物。而对于女性下尿路感染,一般较少出现尿道分泌物,但如果是复杂的下尿路感染,如合并有其他并发症时,也可能出现类似情况。在年龄方面,老年患者由于机体抵抗力下降,下尿路感染时症状可能不典型,除了常见的膀胱刺激征外,可能更易出现发热等全身症状,需要特别关注,因为老年患者病情变化可能较快。
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