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爆发性肝炎都有哪些症状

2025年11月19日 22:40:59
病情描述:

爆发性肝炎都有哪些症状

医生回答(1)
  • 李绍强
    李绍强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    爆发性肝炎起病急骤症状严重,有全身症状如迅速极度乏力且休息不缓解、伴全身不适及发热,消化道症状如食欲大减、恶心呕吐、腹胀,黄疸相关症状如皮肤巩膜黄染进行性加重、尿液浓茶色、粪便陶土色,出血倾向如皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、消化道出血,肝性脑病相关表现如性格行为改变、意识障碍、扑翼样震颤等,不同年龄人群表现程度有差异,有基础病史者发作使原有病情恶化症状更严重复杂,长期酗酒人群患之症状更重。

    爆发性肝炎起病急骤,症状较为严重,主要有以下几方面症状:

    全身症状:患者会迅速出现极度乏力,且这种乏力感持续存在,休息后也无法缓解。同时,常伴有明显的全身不适,如肌肉酸痛等。部分患者还会有发热表现,体温可在38℃左右,这可能与机体的炎症反应有关。

    消化道症状:食欲明显减退是常见症状,患者进食量大幅减少,甚至可能完全不想进食。还会出现恶心、呕吐症状,频繁的呕吐可能导致电解质紊乱等情况。病情严重时,可能出现腹胀,这是因为肝脏功能严重受损,影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。

    黄疸相关症状:皮肤和巩膜会出现黄染,黄疸会进行性加重。患者的尿液颜色会加深,如浓茶色,这是由于肝细胞受损,胆红素代谢障碍,胆红素经尿液排出所致;粪便颜色可能变浅,呈陶土色,这是因为胆红素进入肠道的途径受阻。

    出血倾向:由于肝脏合成凝血因子的功能严重障碍,患者会出现出血倾向。皮肤可出现瘀点、瘀斑,牙龈出血较为常见,严重时还可能出现消化道出血,表现为呕血、黑便等,这会进一步加重患者的病情,威胁生命。

    肝性脑病相关表现:随着病情进展,患者可能出现肝性脑病相关症状。早期可表现为性格改变、行为异常,如原本性格温和的人变得烦躁不安,原本安静的人开始胡言乱语等。随着病情加重,会出现意识障碍,从嗜睡逐渐发展到昏迷。同时,还可能伴有扑翼样震颤等神经系统体征。

    对于不同年龄的人群,爆发性肝炎的症状可能在表现程度上有所差异。儿童患者可能在乏力、消化道症状等方面与成人有所不同,且由于儿童的机体代偿能力相对较弱,病情变化可能更为迅速。女性患者在发病时可能受激素等因素影响,但在症状表现上与男性患者并无本质区别,主要还是以上述全身、消化道、黄疸、出血倾向及肝性脑病相关症状为主。有基础病史的患者,如本身有肝脏基础疾病的人群,爆发性肝炎的发作可能会使原有病情急剧恶化,症状也会更加严重和复杂。在生活方式方面,长期酗酒等不良生活方式的人群患爆发性肝炎时,症状可能更为严重,因为酒精对肝脏的损害本身就较为严重,在此基础上发生爆发性肝炎会进一步加重肝脏的损伤程度,导致症状更加明显。

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