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孩子尿路感染症状有哪些

2025年11月19日 19:41:14
病情描述:

孩子尿路感染症状有哪些

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    儿童尿路感染症状因年龄、性别和个体情况而异,婴幼儿多以全身症状为主,学龄前期儿童有发热、尿频尿急等,学龄期有典型尿路刺激症状等,女婴全身症状更明显,男童下尿路感染症状易察觉,新生儿症状不典型,有基础疾病儿童更复杂,家长需密切关注孩子身体状况,及时就医。

    学龄前期儿童:主要症状有发热、寒战,同时可能诉说尿频、尿急,尿频表现为排尿次数明显增多,尿急是指孩子有尿意后难以控制,很快就要去排尿。还可能出现排尿时的尿道烧灼感,有些孩子会说尿道部位疼痛。另外,可能有下腹部疼痛,疼痛部位相对较局限,按压时可能有不适感。

    学龄期儿童:与成人相似,会出现典型的尿路刺激症状,即尿频、尿急、尿痛。尿频表现为每天排尿次数较平时明显增加,可达十余次甚至更多;尿急是指孩子一旦有尿意,就迫切需要排尿,很难等待;尿痛则是排尿时尿道有刺痛、灼痛等不适感觉。同时可能有发热,体温可在38.5℃以上,还可能伴有腰痛,疼痛部位多在腰部两侧,部分孩子肾区有叩击痛,这是由于肾脏受到感染累及,炎症刺激周围组织引起。

    不同性别儿童尿路感染症状的差异

    女婴:女婴尿道短,外口暴露且接近肛门,更容易受到细菌污染,所以女婴尿路感染时全身症状更明显,如高热、拒食等,局部症状相对不典型,可能仅表现为尿布频繁被尿液浸湿,因为女婴排尿后不舒服可能会通过哭闹等方式表达,但很难准确指出尿道部位的疼痛等。

    男童:男童如果是单纯下尿路感染,症状相对女婴更易察觉,可能会诉说尿道疼痛、尿频等,但如果是上尿路感染,也可能出现高热、寒战等全身症状,不过相对女婴来说,全身症状出现的程度可能稍轻,这与男童尿道相对长一些,细菌上行感染相对女婴困难一些有关,但一旦感染,也会有较明显的感染表现。

    特殊情况及注意事项

    新生儿尿路感染:新生儿尿路感染多由血行感染引起,症状极不典型,可能只有发热或体温不升、体重不增、反应差、拒奶、呕吐等非特异性表现,很容易被忽视,所以对于新生儿出现不明原因的发热、精神萎靡、拒奶等情况,要高度警惕尿路感染,及时进行尿液检查以明确诊断。

    有基础疾病儿童:比如患有先天性泌尿系统畸形的儿童,尿路感染的发生率更高,且症状可能更复杂,容易反复感染。在出现尿路感染时,除了关注感染的症状外,还需要注意基础疾病对病情的影响,以及感染是否会加重基础疾病的发展,这类儿童需要更密切的监测和更积极的治疗。

    儿童尿路感染的症状因年龄、性别和个体情况有所不同,家长要密切关注孩子的身体状况,一旦发现异常表现,应及时带孩子就医,进行相关检查,以便早期诊断和治疗,避免病情延误导致严重并发症。

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