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尿路感染跟性生活有什么关系

2025年11月19日 23:53:55
病情描述:

尿路感染跟性生活有什么关系

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    性生活会增加尿路感染风险,女性因尿道短直等解剖因素及性生活频繁等,感染率相对高,男性单纯因性生活感染几率低但有基础疾病时也可诱发;可通过性生活前后清洁、选择合适方式降低风险,育龄期女性和男性特殊人群有相应注意事项。

    一、性生活增加尿路感染风险的机制

    (一)女性尿道解剖因素

    女性尿道短而直,长度约3-5厘米,且尿道外口毗邻阴道和肛门,性生活时容易将周围细菌挤入尿道引发感染。例如,有研究发现,性生活后女性尿道内细菌数量明显增加,其中大肠杆菌等常见致病菌的检出率升高。

    (二)性生活过程中的机械性刺激

    性生活过程中,会阴部及尿道周围组织受到摩擦、挤压等机械性刺激,可能导致尿道黏膜的微小损伤,使得细菌更容易侵入尿道黏膜并定植繁殖。比如,剧烈的性生活可能造成尿道黏膜的轻度破损,为细菌入侵打开“门户”。

    二、不同性别在性生活相关尿路感染中的差异

    (一)女性

    女性由于生理结构的特殊性,在性生活后尿路感染的发生率相对较高。据统计,约15%-20%的女性尿路感染与性生活有关。尤其是育龄期女性,性生活较为频繁,感染风险进一步增加。这是因为女性尿道短、宽且直的解剖特点,使得细菌更容易在性生活后进入尿道引发感染。

    (二)男性

    男性尿道长且有生理弯曲,相对女性来说,单纯因性生活导致尿路感染的几率较低,但如果存在尿道狭窄、前列腺增生等基础疾病时,性生活也可能诱发尿路感染。例如,有前列腺增生的男性,性生活时前列腺充血,可能导致尿道压力变化,使得细菌容易在尿道内滋生。

    三、降低性生活相关尿路感染风险的措施

    (一)性生活前后的清洁

    性生活前,男女双方都应清洗外生殖器,女性应注意清洗外阴,男性要翻开包皮清洗龟头等部位,以减少细菌数量。性生活后,女性应立即排尿,通过尿液的冲刷作用将可能进入尿道的细菌排出体外。研究表明,性生活后及时排尿可使尿路感染的发生率降低约30%。

    (二)选择合适的性生活方式

    避免过于剧烈的性生活,减少对尿道及周围组织的机械性损伤。同时,可选择合适的性生活体位等,尽量减少细菌进入尿道的机会。

    (三)特殊人群的注意事项

    1.育龄期女性:除了上述一般措施外,还应注意个人卫生的维护,保持会阴部的干燥清洁。如果频繁发生性生活相关尿路感染,可在医生指导下考虑在性生活后短时间内预防性服用小剂量抗生素,但需谨慎使用,避免滥用导致细菌耐药。

    2.男性特殊人群:有尿道狭窄、前列腺增生等基础疾病的男性,在性生活前应咨询医生,评估病情并采取相应的防护措施。例如,前列腺增生患者性生活后可能需要更注意观察是否有排尿异常等情况,如有异常应及时就医。

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