左侧睾丸有硬块是怎么回事问

左侧睾丸出现硬块可能由多种疾病引起，包括感染性疾病（附睾炎、睾丸炎）、肿瘤性疾病（睾丸肿瘤）、其他疾病（睾丸结核、精液囊肿）。感染性疾病成因分别为病原体感染等，表现有相应部位症状等；睾丸肿瘤与遗传、隐睾等有关，表现为无痛性硬块等；睾丸结核由结核杆菌感染引起，有相关症状；精液囊肿因管道阻塞致精液积聚形成，有相应表现。发现左侧睾丸有硬块应及时就医检查，特殊人群发现需高度重视。

一、感染性疾病相关

（一）附睾炎

1.成因：细菌等病原体感染附睾，常见病原体有大肠杆菌等。多因尿道逆行感染、前列腺精囊炎蔓延等引起。

2.表现：左侧睾丸旁附睾部位可出现硬块，伴有睾丸疼痛、阴囊红肿、发热等症状，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，年龄因素上，任何年龄段都可能发生，但青壮年多见，生活方式上，不注意个人卫生、久坐等可能增加患病风险。

（二）睾丸炎

1.成因：多由细菌或病毒感染所致，如腮腺炎病毒可引起病毒性睾丸炎，细菌感染多经尿道逆行感染睾丸。

2.表现：左侧睾丸出现硬块，睾丸肿大、疼痛，可伴有高热、寒战等全身症状，儿童患病毒性睾丸炎时，可能有腮腺炎病史，年龄上儿童及青壮年易患，生活方式中，机体抵抗力下降时易发病。

二、肿瘤性疾病相关

（一）睾丸肿瘤

1.成因：具体病因尚不十分明确，可能与遗传、隐睾等因素有关，隐睾患者发生睾丸肿瘤的风险比正常下降至阴囊内的睾丸高20-40倍。

2.表现：左侧睾丸逐渐出现无痛性硬块，质地较硬，表面不平，随着病情进展，可能出现睾丸肿大、沉重感等，任何年龄均可发病，以20-40岁多见，生活方式上无特定明显相关不良生活方式，但隐睾是重要危险因素。

三、其他疾病相关

（一）睾丸结核

1.成因：由结核杆菌感染引起，多继发于身体其他部位的结核病灶，如肺结核等，通过血行或淋巴途径传播至睾丸。

2.表现：左侧睾丸可出现硬块，常伴有阴囊部疼痛、坠胀感，可伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，各年龄均可发病，有结核病史或接触史者风险较高。

（二）精液囊肿

1.成因：可能是由于睾丸附睾的管道阻塞，导致精液积聚形成囊肿。

2.表现：左侧睾丸或附睾部位可触及圆形或椭圆形的囊性硬块，一般无明显疼痛，囊肿较小者多无不适，较大时可能有坠胀感，各年龄均可发生，生活方式上无特定明显关联。

当发现左侧睾丸有硬块时，应及时就医，进行详细检查，如阴囊超声、血常规、肿瘤标志物等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。特殊人群如儿童发现睾丸硬块需高度重视，尽快就诊，因为儿童睾丸疾病可能影响生育等重要功能；老年人发现睾丸硬块也不能忽视，需排除恶性肿瘤等严重情况。