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抽动症能治愈吗

2025年11月19日 12:58:10
病情描述:

抽动症能治愈吗

医生回答(1)
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    抽动症部分患儿可临床治愈但有个体差异,病情轻的可能随年龄增长自然缓解,规范综合治疗也能使大部分改善;病情严重程度、发病年龄、是否伴其他共患病会影响治愈;儿童患者治疗要避免过度医疗等,青少年患者需注重心理疏导及社交参与。

    一、临床治愈的情况及相关因素

    部分患儿自然缓解:对于一些病情较轻的患儿,尤其是单纯的运动性抽动或轻度的发声抽动,随着年龄的增长,神经系统发育逐渐完善,抽动症状可能会自然缓解,达到临床治愈的效果。一般来说,在青少年期后症状明显减轻或消失,这类患儿占抽动症患儿的一定比例。例如,有研究表明,约30%-50%的单纯性抽动症患儿在青春期后症状可自行缓解。

    治疗干预有效:通过规范的综合治疗,包括心理行为治疗等,也能使大部分患儿的症状得到明显改善甚至临床治愈。心理行为治疗方面,行为疗法中的习惯逆转训练等对抽动症有一定疗效,通过训练患儿意识到抽动发作前的感觉并进行对抗动作来控制抽动。比如对于有眨眼抽动的患儿,训练其在感觉有眨眼倾向时立即做睁眼并集中注意力做其他事情的动作,长期坚持训练有助于缓解症状。

    二、影响治愈的因素

    病情严重程度:中重度的抽动症患儿相对病情复杂,治愈的时间可能较长,且复发的风险相对较高。例如,同时存在多种运动抽动和发声抽动的患儿,治疗难度通常大于单纯的轻度抽动患儿。

    发病年龄:发病年龄较小的患儿如果不及时干预,可能会影响其心理发展和社会适应能力,而且治疗过程相对复杂。而发病年龄稍大一些但能配合治疗的患儿,在接受规范治疗后可能恢复相对较好。比如3岁前发病的患儿,由于神经系统发育尚不完善且自我表达等能力有限,治疗需要更谨慎和综合的干预措施。

    是否伴随其他共患病:如果抽动症患儿同时伴有注意缺陷多动障碍、强迫症等共患病,会增加治疗的难度,也会影响最终的治愈情况。例如,抽动症合并注意缺陷多动障碍的患儿,需要同时针对两种病症进行综合治疗,治疗周期可能更长,预后也会受到一定影响。

    三、特殊人群的注意事项

    儿童患者:儿童处于生长发育阶段,在治疗过程中要特别注意避免过度医疗和不恰当的干预。心理行为治疗应在专业人员指导下进行,采用温和、鼓励的方式帮助患儿改善症状,同时要关注患儿的心理状态,避免因抽动症状受到嘲笑等而产生自卑、焦虑等心理问题,家长和学校要给予患儿理解和支持,营造良好的康复环境。

    青少年患者:青少年期的患儿开始关注自身形象和社会评价,抽动症状可能会对其社交等产生影响。此时除了继续规范治疗外,要注重对患儿的心理疏导,帮助其正确认识疾病,树立自信,鼓励其积极参与社交活动,减少疾病对其心理和社会功能的不良影响。

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