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肝脏不好的表现

2025年11月19日 18:25:49
病情描述:

肝脏不好的表现

医生回答(1)
  • 李绍强
    李绍强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肝脏不好有多种常见表现,消化系统相关的有食欲减退、腹胀、腹痛;全身症状有乏力、黄疸;皮肤表现有蜘蛛痣、肝掌;还有出血倾向。若出现相关表现应及时就医检查以明确肝脏状况并干预。

    食欲减退:肝脏是人体重要的消化器官,参与多种消化相关物质的代谢等。当肝脏不好时,可能影响胆汁的分泌与排泄,而胆汁对脂肪的消化吸收至关重要,进而导致食欲减退,尤其对油腻食物的耐受度降低。例如,一些慢性肝病患者常自觉不想吃东西,看到油腻食物会有恶心感。

    腹胀:肝脏功能异常可能影响胃肠的正常蠕动和消化功能,导致食物在胃肠道内消化吸收过程受阻,产生气体积聚,引起腹胀。年龄较大的人群若本身有肝脏基础问题,更容易出现这种消化系统的不适。

    腹痛:部分肝脏不好的人可能出现右上腹隐痛或胀痛等情况。这是因为肝脏发生病变时,肝脏包膜受到刺激,或者炎症累及周围组织等。比如肝硬化患者可能会有右上腹的不适症状。

    全身症状:

    乏力:肝脏不好时,身体的能量代谢会受到影响。肝脏参与体内糖代谢等多种代谢途径,当肝脏功能受损,能量产生不足,会使患者经常感到疲倦、乏力,即使经过休息也难以缓解。无论是年轻人还是老年人,若肝脏出现问题,都可能出现不同程度的乏力表现,且随着肝脏病情的加重,乏力感可能会更明显。

    黄疸:当肝脏对胆红素的摄取、结合、排泄等过程发生障碍时,会导致血液中胆红素浓度升高,出现黄疸。表现为皮肤、巩膜发黄,尿液颜色加深如浓茶色等。新生儿若出现肝脏不好导致的黄疸,需要密切关注,因为严重的黄疸可能影响神经系统发育;成年人出现黄疸则可能提示肝脏疾病较为严重,如肝炎、肝硬化、肝癌等情况都可能引发黄疸。

    皮肤表现:

    蜘蛛痣:是一种特殊的毛细血管扩张症,表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤,向四周伸出许多像蜘蛛腿样的毛细血管。它的出现与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关。多见于慢性肝炎、肝硬化患者,在青壮年女性等人群中也可能出现,但需结合肝脏功能情况判断。

    肝掌:表现为手掌大鱼际、小鱼际及手指掌面充血发红,加压后褪色。同样是由于肝脏对雌激素灭活功能减退,使雌激素在体内积累,引起小动脉扩张所致。慢性肝病患者中肝掌较为常见。

    出血倾向:肝脏不好时,会影响凝血因子的合成,导致凝血功能异常,出现出血倾向。比如皮肤容易出现瘀斑、瘀点,鼻出血、牙龈出血等情况较常见。老年人本身凝血功能可能随年龄有所下降,若同时有肝脏不好的问题,出血倾向可能会更明显,需要注意避免受伤,防止出血不止等情况。

    如果发现自己有上述相关表现,应及时就医进行肝功能、肝脏超声等相关检查,以明确肝脏状况,早期发现肝脏疾病并进行干预。

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