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打乙肝疫苗有什么禁忌

2025年11月19日 22:54:33
病情描述:

打乙肝疫苗有什么禁忌

医生回答(1)
  • 李绍强
    李绍强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    乙肝疫苗接种存在一般禁忌和特殊人群禁忌,一般禁忌包括对疫苗任何成分过敏者禁止接种,处于急性疾病发作期、慢性疾病急性发作期应暂缓接种,患有严重慢性疾病接种前需咨询医生,体温超过37.5℃应推迟接种;特殊人群禁忌方面,孕期前三个月一般不建议接种,怀孕后期需医生评估指导,哺乳期女性通常可接种但要密切观察,早产儿、低体重儿及先天性免疫缺陷病儿童需谨慎接种,老年人接种前应告知健康和用药情况由医生判断,免疫功能低下者需在医生指导下决定是否接种。

    一、一般禁忌

    1.过敏体质:对乙肝疫苗中的任何成分过敏者禁止接种。疫苗中的成分可能包括乙肝表面抗原、佐剂、防腐剂等。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难、过敏性休克等,一旦发生会严重威胁生命健康。

    2.急性疾病:处于急性疾病发作期,如感冒、肺炎、急性肠胃炎等,应暂缓接种。因为此时人体免疫系统已经处于应激状态,接种疫苗可能加重原有病情,也会影响疫苗诱导免疫应答的效果。

    3.慢性疾病急性发作:慢性疾病如慢性肝炎、慢性肾炎、糖尿病等,若处于急性发作期,不宜接种。这是因为患者身体状况不稳定,接种疫苗可能导致病情恶化,同时也不利于疫苗发挥作用。

    4.严重慢性疾病:患有严重的慢性疾病,如严重心脏病、肝肾衰竭等,接种前需咨询医生。这些患者身体机能较差,接种疫苗后可能无法承受疫苗带来的免疫反应,甚至可能引发严重的不良反应。

    5.发热:体温超过37.5℃时,应推迟接种。发热可能是身体存在感染等情况的表现,此时接种疫苗可能会使发热症状加重,也会干扰对疫苗不良反应的判断。

    二、特殊人群禁忌

    1.孕妇:虽然目前研究显示乙肝疫苗对孕妇和胎儿是安全的,但出于谨慎考虑,孕期前三个月一般不建议接种。怀孕后期如需接种,应在医生的评估和指导下进行,因为孕期身体生理状态特殊,接种疫苗后可能出现的反应需要密切关注。

    2.哺乳期女性:通常可以接种乙肝疫苗,疫苗不会影响乳汁质量和婴儿健康。但为谨慎起见,接种后需密切观察自身和婴儿的反应。

    3.儿童:早产儿、低体重儿需在身体状况稳定后,由医生评估是否适合接种。患有先天性免疫缺陷病的儿童,接种疫苗可能无法产生有效的免疫应答,甚至可能导致严重感染,需谨慎接种。同时,儿童在接种疫苗后,家长要密切观察其反应,如出现异常及时就医。

    4.老年人:老年人身体机能下降,可能存在多种慢性疾病。在接种前,应向医生详细告知自己的健康状况和用药情况,由医生判断是否适合接种。

    5.免疫功能低下者:如正在接受化疗、放疗的肿瘤患者,长期使用免疫抑制剂的患者等,接种疫苗可能无法产生足够的免疫保护作用,需在医生指导下决定是否接种。

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