肝功能化验单上显示的是什么问

肝细胞损伤相关指标中丙氨酸氨基转移酶存于肝细胞浆受损时释放入血致水平升高，天门冬氨酸氨基转移酶存于肝细胞线粒体严重损伤才显著升高且AST/ALT比值有临床意义，胆红素代谢相关指标总胆红素含直接与间接升高见于多种黄疸情况，直接胆红素升高多因胆道梗阻，间接胆红素升高常见溶血性疾病，肝脏合成功能相关指标白蛋白降低见于严重肝病，凝血酶原时间延长提示肝脏合成凝血因子功能障碍，不同人群中儿童肝功参考值与成人异，女性孕期需关注肝功，长期饮酒者要监测肝功减饮酒，有肝病病史者需关注相关病毒及肝功变化。

一、肝细胞损伤相关指标

1.丙氨酸氨基转移酶（ALT）：主要存在于肝细胞浆内，当肝细胞受损时，ALT释放入血导致其水平升高，常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等情况，其升高程度往往能反映肝细胞受损的严重程度。

2.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：主要存在于肝细胞线粒体中，肝细胞严重损伤时AST才会显著升高，AST/ALT比值变化也有一定临床意义，如酒精性肝病时AST/ALT比值常>2。

二、胆红素代谢相关指标

1.总胆红素（TBil）：包括直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil），总胆红素升高可见于多种情况，如肝细胞性黄疸（常见于肝炎）、溶血性黄疸（如溶血性贫血）、阻塞性黄疸（如胆道结石、肿瘤）等，可反映胆红素代谢及胆汁排泄情况。

2.直接胆红素（DBil）：主要由间接胆红素在肝脏转化而来，经胆道排泄，DBil升高多见于阻塞性黄疸，如胆道梗阻性疾病，提示胆汁排泄受阻。

3.间接胆红素（IBil）：主要来自红细胞破坏，IBil升高常见于溶血性疾病，因红细胞大量破坏导致间接胆红素生成过多。

三、肝脏合成功能相关指标

1.白蛋白（ALB）：由肝脏合成，是反映肝脏合成功能的重要指标，白蛋白降低常见于肝硬化、严重肝炎等肝功能受损较严重的情况，因为肝脏合成白蛋白能力下降。

2.凝血酶原时间（PT）：肝脏合成凝血因子的重要指标，PT延长提示肝脏合成凝血因子功能障碍，可见于重型肝炎、肝硬化失代偿期等。

四、不同人群影响及注意事项

儿童：儿童肝脏代谢功能尚未完全成熟，肝功能指标参考值与成人有差异，需结合儿童年龄等情况综合判断，如儿童病毒性肝炎时ALT升高特点可能与成人不同。

女性：一般无特殊性别相关的肝功能指标特异性变化，但孕期女性肝脏负担加重，需关注肝功能变化，避免滥用可能损伤肝脏的药物。

长期饮酒者：酒精可损伤肝细胞，导致ALT、AST升高，需定期监测肝功能，减少饮酒量。

有肝病病史者：如乙肝、丙肝患者，需密切关注乙肝、丙肝病毒相关指标及肝功能指标变化，及时评估病情变化及治疗效果。