尿常规含镜检是查什么问

尿常规含镜检可检查细胞（红细胞、白细胞、上皮细胞）、管型（透明管型、颗粒管型）、结晶、细菌等，通过对尿液中各种有形成分的镜检，帮助医生初步判断泌尿系统是否存在病变及病变大致情况，为诊断和治疗提供依据，不同年龄人群相关检查结果意义可能不同。

红细胞：正常尿液中无红细胞或仅有少量红细胞。如果镜检发现红细胞增多，可能提示泌尿系统存在病变，如肾小球肾炎、泌尿系统结石、肿瘤等。不同年龄段人群红细胞增多的意义可能有所不同，儿童若出现泌尿系统相关症状伴红细胞增多需警惕先天性泌尿系统异常等情况；成年人则要考虑常见的泌尿系统疾病因素。女性在月经期间留取尿液可能会导致红细胞干扰，需要避开经期留取标本。

白细胞：正常尿液中有少量白细胞。当泌尿系统有感染时，白细胞会明显增多，如肾盂肾炎、膀胱炎等。对于不同年龄的人群，儿童泌尿系统感染的表现可能不典型，而老年人由于机体抵抗力下降等原因，泌尿系统感染时白细胞增多情况可能不如青壮年典型。

上皮细胞：尿液中的上皮细胞来自泌尿系统不同部位的黏膜上皮。正常情况下有少量脱落的上皮细胞。如果某一部位的上皮细胞大量脱落，可能提示相应部位有病变，如膀胱炎症时膀胱上皮细胞可增多等。

管型

透明管型：正常尿液中偶见透明管型。在剧烈运动、发热等情况下，可出现少量透明管型；病理状态下如肾小球肾炎等也可见透明管型增多。不同年龄人群中，儿童在发热等应激状态下可能出现透明管型增多，需要结合临床症状判断；成年人则要考虑肾脏本身的病变情况。

颗粒管型：颗粒管型的出现提示肾小管有病变。可见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等。对于有基础肾脏疾病的患者，如老年人本身可能存在慢性肾脏疾病基础，颗粒管型增多需密切关注病情变化；儿童出现颗粒管型则要排查先天性肾脏疾病或继发于其他系统疾病导致的肾脏损害。

结晶：尿液中可出现多种结晶，如草酸钙结晶、磷酸结晶等。一般情况下少量结晶无临床意义，但如果某些结晶大量出现并伴有相关症状，可能提示代谢性疾病等。例如高钙血症时可能出现磷酸钙结晶增多，不同年龄人群的代谢情况不同，儿童的代谢紊乱原因可能与先天性代谢疾病等有关，成年人则可能与饮食、疾病等多种因素相关。

细菌：正常尿液应该是无菌的，若镜检发现细菌，提示泌尿系统有感染可能。不同年龄人群泌尿系统感染的细菌种类可能有差异，儿童泌尿系统感染常见的细菌有大肠杆菌等，而老年人可能有其他条件致病菌感染等情况，且老年人由于免疫力等因素，感染后病情可能更易迁延不愈。

尿常规含镜检是一项重要的检查，通过对尿液中各种有形成分的镜检，可以帮助医生初步判断泌尿系统是否存在病变以及病变的大致情况，为进一步的诊断和治疗提供重要依据。