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70岁可以做包皮手术吗

2025年11月19日 16:49:01
病情描述:

70岁可以做包皮手术吗

医生回答(1)
  • 杨杰
    杨杰副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    70岁若存在包皮过长、包茎等适应证且身体状况允许可考虑做包皮手术,需评估身体状况,存在身体状况不允许或局部严重感染急性期则不适合,术前要保持清洁、沟通基础病,术后要注意休息、观察伤口、注意饮食。

    一、可进行手术的情况及相关考量

    1.存在手术适应证时

    若70岁男性存在包皮过长反复引起龟头炎,表现为龟头局部红肿、疼痛、有分泌物等;或者包茎,即包皮口狭窄,难以上翻露出龟头,影响排尿或性生活等情况时,从治疗疾病、改善生活质量角度考虑,符合包皮手术的适应证,可以考虑手术。

    对于包茎患者,还可能存在长期慢性炎症刺激增加阴茎癌风险的情况,此时手术治疗更为必要。

    2.身体状况评估

    需评估心肺功能等全身情况,进行血常规、凝血功能、心电图等检查。若心肺功能基本正常,能够耐受手术相关的创伤及麻醉风险,就具备了手术的身体条件基础。例如,心电图无明显心肌缺血、心律失常等严重异常,血常规、凝血功能无明显异常等。

    二、不适合手术的情况及原因

    1.身体状况不允许

    若70岁男性存在严重心肺疾病处于急性发作期,如急性心肌梗死、严重心力衰竭等,此时身体无法耐受手术带来的应激,进行包皮手术风险极高,不适合手术。因为手术过程中的创伤、麻醉等刺激可能会加重心肺功能的恶化。

    若存在严重出血倾向疾病,如严重的血小板减少性紫癜等,手术中及术后极易发生大出血,难以控制,这种情况下也不适合行包皮手术。

    2.局部严重感染急性期

    如果70岁男性包皮局部存在严重的急性感染,如龟头、包皮部位红肿热痛非常明显,伴有大量脓性分泌物等,此时需要先控制感染,待感染得到有效控制后再考虑手术。因为在感染急性期手术,可能会导致感染扩散,加重病情。

    三、特殊人群(70岁)手术前后注意事项

    1.术前注意事项

    保持局部清洁卫生,术前可用温水清洗外阴部,减少局部细菌等病原体数量。这是因为清洁局部可以降低术后感染的风险。

    与医生充分沟通身体的基础疾病情况,如实告知既往病史、目前正在服用的药物等,以便医生全面评估手术风险,制定合适的手术方案。例如,若正在服用抗凝药物,需根据情况决定是否暂停服用及何时暂停等。

    2.术后注意事项

    术后要注意休息,减少活动,避免阴茎勃起,因为阴茎勃起可能会导致伤口疼痛、出血等。可以通过避免性刺激、睡前少饮水等方式减少阴茎勃起。

    密切观察伤口情况,保持伤口清洁干燥,按照医生要求定期换药。如果发现伤口有渗血、渗液增多、红肿加重等异常情况,应及时就医。

    注意饮食,术后饮食宜清淡,避免食用辛辣刺激性食物,以免影响伤口愈合。同时要保证营养摄入,促进身体恢复。

    总之,70岁男性是否能做包皮手术需综合评估病情及身体状况等多方面因素,在医生的全面评估和指导下进行决策。

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