得了肾结石挂什么科问

肾结石通常挂泌尿外科，泌尿外科可通过病史询问、体格检查、辅助检查诊断，根据结石大小等情况采取促进自行排出、体外冲击波碎石术、手术等治疗，儿童、女性、男性患者在就诊和治疗中有不同注意事项。

一、科室选择依据

肾结石是泌尿系统常见疾病，通常需要挂泌尿外科。泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等结构，肾结石属于肾脏及尿路的病症，由泌尿外科医生进行专业诊治。

二、泌尿外科对肾结石的诊疗范围

1.诊断方面

医生会通过详细询问病史，了解患者是否有腰痛、血尿等症状，以及症状出现的时间、频率等情况。

进行体格检查，初步判断肾脏区域是否有压痛等异常。

辅助检查方面，会安排尿常规检查，查看尿液中是否有红细胞等异常；超声检查是常用的筛查手段，可以发现肾脏内的结石，了解结石的大小、位置等；对于一些复杂情况，可能还会进行CT检查，能更精准地显示结石的形态、位置以及肾脏的结构情况等。

2.治疗方面

对于较小的肾结石（直径小于6毫米左右），如果没有明显症状，可能会建议患者通过增加饮水、适当运动等方式，促进结石自行排出。大量饮水可以增加尿量，冲刷尿路，有助于结石排出，一般建议每天饮水量在2000-3000毫升以上，并且适当进行跳跃等运动。

当结石较大或引起明显症状时，可能会采取体外冲击波碎石术，利用冲击波将结石击碎，使其更容易排出体外。对于一些结石位置特殊、情况复杂的患者，可能需要进行手术治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。

三、不同人群的注意事项

1.儿童患者

儿童患肾结石相对较少，但一旦发生，家长要密切关注孩子的症状，如是否有哭闹、排尿异常等情况。儿童在检查和治疗时可能会比较紧张和不配合，医生和家长需要给予更多的安抚和引导。在诊断时，超声检查是较为安全常用的方法，要避免过度辐射检查。治疗上优先考虑非侵入性的方法，如通过增加患儿的液体摄入，鼓励孩子多排尿等方式促进小结石排出，手术等有创治疗需谨慎评估。

2.女性患者

女性在月经期间进行泌尿系统检查时需要告知医生，因为月经可能会影响尿常规等检查结果的准确性。在治疗过程中，要注意个人卫生，预防泌尿系统感染等并发症。如果是妊娠期女性发现肾结石，治疗需要更加谨慎，因为药物和一些治疗手段可能会对胎儿产生影响，需要综合评估母亲和胎儿的情况，选择相对安全的治疗方式。

3.男性患者

男性患者在就诊时要如实告知医生自己的生活习惯，如是否有长期久坐、饮水过少等情况，这些因素可能与肾结石的形成有关。在治疗后，要注意保持健康的生活方式，如适量饮水、合理饮食等，预防结石复发。

总之，得了肾结石一般挂泌尿外科，泌尿外科医生会根据患者的具体情况进行全面的诊断和合适的治疗，不同人群在就诊和治疗过程中各有需要注意的方面。