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掉头发是什么原因引起的

2025年11月19日 23:17:57
病情描述:

掉头发是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 黄雯
    黄雯副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    头发正常处于生长周期内每天有50-100根自然脱落且有等量新发再生属生理现象,病理性因素包括内分泌失调致雄激素性脱发、甲状腺功能异常,营养不良使头发相关问题,遗传因素影响,疾病因素如头皮真菌感染、自身免疫性疾病,药物有脱发副作用,精神压力大可致脱发增多,特殊人群中儿童需排查头癣等感染并注意清洁,孕妇产后可能生理性脱发需营养补充,老年人要排查慢性疾病脱发,女性注意孕期哺乳期激素脱发及避免过度烫染头发等。

    一、生理性因素

    正常人体头发处于动态的生长周期中,包括生长期、退行期和休止期。每天约有50-100根头发自然脱落,同时有等量新发再生,若脱落与再生处于平衡状态,则属于正常生理现象,如日常梳理、洗发时少量脱发多为此类。

    二、病理性因素

    (一)内分泌失调

    1.雄激素性脱发:男性多见,因头皮毛囊对雄激素敏感性增加,二氢睾酮水平升高使毛囊萎缩、毛发变细变软最终脱落;女性也可发病,表现为头顶部头发逐渐稀疏,呈进行性加重趋势,具有一定遗传易感性。

    2.甲状腺功能异常:甲状腺素参与头发生长代谢,甲状腺功能亢进时甲状腺素分泌过多加速头发更新致脱发;甲状腺功能减退时代谢缓慢,头发干枯、稀疏、脱落。

    (二)营养不良

    机体缺乏蛋白质会使头发角质蛋白合成不足,头发脆弱易断;缺乏维生素B族(如维生素B7即生物素)会影响毛囊健康;缺铁可致缺铁性贫血,影响毛囊营养供应;缺锌会干扰毛发角化过程,均可能引发脱发。

    (三)遗传因素

    某些脱发类型具遗传易感性,如雄激素性脱发为常染色体显性遗传,家族中有脱发史者发病风险较高。

    (四)疾病因素

    1.头皮真菌感染:头癣由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起,可出现头皮瘙痒、鳞屑、脱发等症状,如断发毛癣菌感染可致头发易折断脱落。

    2.自身免疫性疾病:红斑狼疮等自身免疫性疾病可攻击毛囊,破坏毛囊结构导致毛发脱落,表现为头皮局部或广泛脱发斑。

    (五)药物副作用

    某些药物治疗过程中可引发脱发不良反应,如化疗药物抑制毛囊细胞分裂致脱发,抗抑郁药、降压药等也可能出现脱发副作用。

    (六)精神因素

    长期精神压力过大、焦虑、抑郁等可通过神经内分泌系统影响毛囊生长周期,使毛囊进入休止期,导致脱发增多,长期精神紧张可能致永久性脱发。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:若掉头发需排查头癣等感染性疾病,应注意头皮清洁卫生,避免与头癣患者密切接触。

    孕妇:产后可能因激素水平变化出现生理性脱发,一般产后6个月左右可逐渐恢复,需注意营养补充,保证蛋白质、维生素等摄入。

    老年人:脱发可能与机体代谢减缓、毛囊功能减退有关,需排查慢性疾病导致的脱发,如甲状腺功能异常等。

    女性:除内分泌因素外,孕期、哺乳期激素变化可引起脱发,应避免过度烫染头发,选择温和护发产品。

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