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脸上长疙瘩硬硬的怎么回事

2025年11月19日 21:49:48
病情描述:

脸上长疙瘩硬硬的怎么回事

医生回答(1)
  • 郎娜
    郎娜主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    痤疮致硬疙瘩成因是毛囊口角化过度、皮脂分泌多堵塞毛囊口及炎症加重,青春期高发且不良生活方式加重,表现为质地硬的红色或肤色丘疹结节伴痛;毛囊炎致硬疙瘩由细菌或真菌感染毛囊引起,皮肤卫生差等诱发,各年龄可发,表现为毛囊口红丘疹发展为脓疱伴红肿硬痒或痛;表皮样囊肿致硬疙瘩因皮肤表皮细胞植入皮下生长形成,外伤是诱因,各年龄段可发,表现为圆形椭圆形肿物质地硬边界清可移动,继发感染有红肿痛;疖肿致硬疙瘩由金黄色葡萄球菌等感染单个毛囊及周围组织引起急性化脓性炎症,皮肤擦伤等利于细菌侵入,特定人群易患,表现为红色疼痛小结节渐肿大中央变软有脓栓硬结硬且痛明显。

    一、痤疮导致的硬疙瘩

    1.成因:痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。当毛囊口角化过度,皮脂分泌增多,堵塞毛囊口形成粉刺,炎症进一步加重时,就可能形成炎性的硬结,即炎性丘疹或结节。青春期人群由于激素水平变化,皮脂分泌旺盛,是痤疮的高发人群,而长期熬夜、高糖高脂饮食等不良生活方式会加重痤疮的发生发展。例如,有研究表明,高糖饮食会导致血糖升高,进而引起胰岛素样生长因子-1水平升高,刺激皮脂腺分泌更多皮脂。

    2.表现:表现为脸上出现质地较硬的红色或肤色丘疹、结节,可能伴有疼痛或压痛。

    二、毛囊炎引起的硬疙瘩

    1.成因:毛囊炎通常是由细菌(如金黄色葡萄球菌)或真菌(如马拉色菌)感染毛囊引起。皮肤卫生状况差、搔抓皮肤导致皮肤破损等都容易诱发毛囊炎。不同年龄人群都可能发生,儿童皮肤娇嫩,若不注意清洁,更易出现毛囊炎;成年人长期处于潮湿环境(如长期出汗未及时清洁)也易患毛囊炎。比如,长期佩戴不透气的头盔,局部皮肤潮湿,就为细菌滋生提供了条件,容易引发毛囊炎导致硬疙瘩。

    2.表现:毛囊口周围出现红色丘疹,逐渐发展为脓疱,周围皮肤红肿,质地较硬,有的伴有瘙痒或疼痛。

    三、表皮样囊肿导致的硬疙瘩

    1.成因:表皮样囊肿是由于皮肤表皮细胞植入皮下生长形成的囊肿。多因皮肤外伤,表皮细胞植入皮下,逐渐增殖形成囊肿。各年龄段均可发生,外伤史是常见诱因,儿童玩耍时若有皮肤外伤,就有患表皮样囊肿的可能。

    2.表现:一般为圆形或椭圆形的肿物,质地较硬,边界清楚,可移动,通常无自觉症状,但若继发感染则会出现红肿、疼痛等表现。

    四、疖肿导致的硬疙瘩

    1.成因:疖肿是由金黄色葡萄球菌等细菌感染单个毛囊及其周围组织引起的急性化脓性炎症。皮肤擦伤、糜烂等有利于细菌侵入,高温、多汗、糖尿病患者等人群由于皮肤防御功能较弱,容易患疖肿。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,皮肤组织含糖量高,利于细菌生长繁殖,易发生疖肿。

    2.表现:起初为红色疼痛性小结节,逐渐肿大,呈锥形隆起,数日后中央变软,有黄白色脓栓,硬结质地较硬,疼痛明显。

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