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黄疸性肝炎的主要症状有哪些

2025年11月19日 18:59:34
病情描述:

黄疸性肝炎的主要症状有哪些

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    黄疸性肝炎有黄疸相关表现如皮肤巩膜黄染(程度有差异,新生儿可从头部蔓延全身,儿童需对比正常肤色观察)、尿液变深呈浓茶色;有消化道症状如食欲减退、恶心呕吐;有全身症状如乏力、部分发热;有肝区相关症状如肝区隐痛、胀痛或钝痛等不适且因个体和病情有差异。

    黄疸相关表现

    皮肤巩膜黄染:是黄疸性肝炎较为典型的症状。由于胆红素代谢障碍,血液中胆红素浓度升高,沉积在皮肤和巩膜等组织中,导致皮肤呈现黄色,巩膜(眼白部分)也会变黄。不同患者黄疸程度可能有所差异,轻度黄疸可能仅表现为面部、颈部皮肤微黄,重度黄疸则全身皮肤明显黄染。新生儿出现黄疸性肝炎时,皮肤黄染可从头部逐渐蔓延至全身,家长需密切观察其黄疸进展情况。对于儿童患者,皮肤巩膜黄染的观察要注意与正常肤色等进行对比,及时发现异常。

    尿液颜色改变:患者尿液颜色会变深,可呈浓茶色。这是因为胆红素经代谢后通过尿液排出,血液中胆红素升高使得尿液中胆红素含量增加,从而导致尿液颜色加深。在不同年龄人群中表现相似,但儿童由于新陈代谢特点,需关注其日常排尿颜色变化,与平时正常尿液颜色对比,若发现明显异常需警惕黄疸性肝炎可能。

    消化道症状

    食欲减退:患者常出现食欲下降的情况,对食物缺乏兴趣。这是因为肝脏功能受损影响了消化液的分泌和代谢功能,进而影响胃肠道的消化吸收功能。无论是儿童还是成人患者,都可能出现这种情况。儿童可能表现为原本喜欢的食物不愿进食,而成人可能会出现食量明显减少的现象。

    恶心呕吐:部分患者会有恶心感,严重时可出现呕吐症状。这与肝脏疾病导致的胃肠功能紊乱以及胆红素刺激胃肠道等因素有关。对于婴幼儿患者,出现恶心呕吐可能会影响其营养摄入,需要特别关注其精神状态和液体摄入情况,防止出现脱水等并发症。

    全身症状

    乏力:患者会感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。这是由于肝脏受损后,机体代谢功能紊乱,能量产生不足等多种因素导致。不同年龄人群均可能出现乏力表现,儿童可能会表现为原本活泼好动变得不爱活动,成人则可能在日常工作生活中容易感到疲惫。

    发热:部分黄疸性肝炎患者可能会出现发热症状,多为低热,体温一般在37.5℃-38.5℃之间,但也有少数患者可能出现中度发热。发热的原因可能与肝脏炎症反应等有关。对于儿童患者,由于其体温调节中枢发育尚未完善,发热时需谨慎处理,密切监测体温变化,同时结合其他症状综合判断病情。

    肝区相关症状

    肝区疼痛:患者可感觉肝区(右上腹)有隐痛、胀痛或钝痛等不适。肝脏发生炎症时,肝包膜受到刺激,从而引起肝区疼痛。不同年龄患者对疼痛的表述可能不同,儿童可能会用哭闹等方式表达不适,成人则可以较准确描述疼痛的部位和性质。需要注意的是,肝区疼痛的程度和频率可能因个体差异以及病情严重程度而有所不同。

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