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肝功受损会有什么症状

2025年11月19日 14:34:24
病情描述:

肝功受损会有什么症状

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肝功能受损有消化系统相关症状如食欲减退、恶心呕吐腹胀,有全身症状如乏力、黄疸,有出血倾向如皮肤瘀斑瘀点、鼻出血牙龈出血,有肝区不适或疼痛,不同人群症状有差异出现疑似症状应及时就医检查。

    消化系统相关症状

    食欲减退:肝脏是人体重要的消化器官,肝功能受损时,胆汁分泌减少,影响脂肪的消化,患者常出现食欲减退的情况,对食物尤其是油腻食物的兴趣降低。例如,一项临床研究发现,约70%的肝功能受损患者存在不同程度的食欲减退现象,这与肝脏代谢和胆汁分泌功能异常导致消化能力下降密切相关。

    恶心、呕吐:肝功能受损会影响胃肠道的正常功能,导致胃肠蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间延长,容易引起恶心、呕吐。特别是在进食后,这种症状可能更为明显。部分患者还可能伴有腹胀,因为胃肠道内气体积聚无法正常排出。

    全身症状

    乏力:肝脏参与能量代谢等多种重要生理过程,肝功能受损时,能量代谢紊乱,患者会感到全身乏力,即使经过充分休息也难以缓解。研究表明,约80%以上的肝功能受损患者会出现乏力症状,这是由于肝脏合成白蛋白减少,影响机体的营养状态和能量供应所致。

    黄疸:当肝功能受损导致胆红素代谢障碍时,血液中胆红素浓度升高,就会出现黄疸。表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深如浓茶色,粪便颜色变浅。新生儿肝功能受损出现黄疸时需特别关注,因为新生儿血-脑屏障发育不完善,黄疸严重时可能引发胆红素脑病。对于成年人,黄疸的出现提示肝细胞损伤较为严重,常见于肝炎、肝硬化等疾病。

    出血倾向

    皮肤瘀斑、瘀点:肝脏能合成凝血因子,肝功能受损时,凝血因子合成减少,导致凝血功能障碍,患者容易出现皮肤瘀斑、瘀点,常见于四肢等部位。老年人肝功能受损时,由于本身凝血功能随年龄增长有所下降,再加上肝功能受损,出血倾向可能更明显,需要更加注意避免受伤。

    鼻出血、牙龈出血:除皮肤表现外,还可能出现鼻出血、牙龈出血等情况。这是因为凝血因子缺乏,使得鼻腔和牙龈部位的血管容易破裂出血,且不易止住。

    其他症状

    肝区不适或疼痛:肝脏包膜上有神经分布,当肝脏肿大时,包膜被牵拉,患者可感到肝区隐痛、胀痛或钝痛。例如肝炎患者,炎症刺激肝脏包膜常出现肝区不适症状。在儿童肝功能受损时,肝区疼痛可能表述不清晰,需要家长密切观察儿童的行为变化,如是否有频繁哭闹、不愿活动等异常表现。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群肝功能受损时症状可能有一定差异。例如,长期大量饮酒的人群(有酗酒病史),肝功能受损时除上述症状外,可能更早出现肝区不适等表现;女性在妊娠等特殊生理状态下,肝功能负担加重,若出现肝功能受损,症状可能与非妊娠状态有所不同,但基本的消化系统、全身等症状是类似的。一旦出现疑似肝功能受损的症状,应及时就医进行肝功能等相关检查以明确诊断。

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