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尿常规检查都检查什么

2025年11月19日 13:46:19
病情描述:

尿常规检查都检查什么

医生回答(1)
  • 陈达
    陈达副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    尿常规检查包含尿液颜色、透明度、酸碱度(pH)、比重(SG)、尿白细胞(LEU)、尿红细胞(RBC)、尿蛋白质(PRO)、尿葡萄糖(GLU)、尿胆红素(BIL)、尿胆原(UBG)等项目,各项目有不同意义,如尿液颜色与尿量、代谢等有关,透明度异常可能有多种原因,pH受饮食影响,比重与饮水、出汗等相关,白细胞、红细胞、蛋白质等异常分别提示不同泌尿系统或全身相关疾病,不同年龄人群因生理特点在各项目上可能有差异。

    透明度:正常尿液清晰透明,若尿液浑浊,可能是存在较多细胞、细菌、结晶等。女性月经血污染尿液时也可能导致浑浊,儿童的尿液透明度可能受其生理特点影响,如婴幼儿肾脏浓缩功能不完善,尿液相对较稀,但一般也应是清晰状态,若出现浑浊需进一步检查原因。

    酸碱度(pH):正常尿液pH值通常在4.5-8.0之间,平均为6.0。饮食会影响尿液pH,如食用大量蔬菜水果后尿液呈碱性,食用肉类较多时尿液偏酸性。不同年龄人群尿液pH可能有差异,儿童肾脏调节功能尚未完全成熟,尿液pH相对更易受饮食等因素影响。

    比重(SG):反映尿液中溶质的浓度,正常范围一般在1.010-1.025之间。比重受饮水量、出汗等因素影响,饮水多则比重低,出汗多、缺水时比重高。儿童肾脏浓缩稀释功能不如成人,其尿液比重范围与成人有所不同,且在不同生理状态下变化更明显。

    尿白细胞(LEU):正常尿液中可有少量白细胞,若白细胞增多提示泌尿系统有感染可能,如肾盂肾炎、膀胱炎等。女性在月经期间留取尿液可能导致白细胞假性升高,儿童泌尿系统感染时白细胞升高情况可能因年龄而异,婴幼儿泌尿系统感染表现可能不典型,但尿常规中白细胞增多也需考虑感染可能。

    尿红细胞(RBC):正常尿液中红细胞极少,若红细胞增多可能提示泌尿系统有出血情况,如肾小球肾炎、泌尿系统结石、肿瘤等。女性处于月经期时留尿可能混入经血导致红细胞假阳性,儿童出现尿红细胞增多时需排查先天泌尿系统畸形等情况。

    尿蛋白质(PRO):正常尿液中仅有微量蛋白质,若尿蛋白阳性可能提示肾脏病变,如肾小球肾炎、肾病综合征等,也可能是机体处于应激状态等情况导致的一过性蛋白尿。儿童肾脏疾病引起的蛋白尿可能有其自身特点,如某些先天性肾病在儿童期发病等。

    尿葡萄糖(GLU):正常尿液中不含葡萄糖,尿糖阳性可能提示糖尿病、肾性糖尿等。妊娠期女性尿糖情况需特殊关注,儿童尿糖异常也需排查先天性代谢疾病等。

    尿胆红素(BIL):正常尿液中无胆红素,尿胆红素阳性提示肝细胞性黄疸或阻塞性黄疸。新生儿黄疸时需关注尿胆红素情况,以辅助判断黄疸类型。

    尿胆原(UBG):正常范围有一定值,尿胆原增多或减少可能反映肝脏和胆道系统的疾病等。儿童肝脏功能发育不完善,尿胆原情况可能与成人不同。

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