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肝炎传播途径有哪些

2025年11月19日 23:19:22
病情描述:

肝炎传播途径有哪些

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肝炎传播途径包括血液传播(输入污染血液或血制品、使用未严格消毒医疗器具)、母婴传播(分娩或产后密切接触)、性传播(无防护性行为时病毒通过性接触破损处侵入)及密切接触传播(共用可能接触血液物品致病毒经破损处侵入,乙肝丙肝可由此传播需注意防护检测)。

    一、血液传播

    1.输血及血制品传播:输入被肝炎病毒(如乙肝病毒、丙肝病毒等)污染的血液或血制品,可直接导致感染。这是因为血液中含有大量病毒颗粒,输入人体后会迅速引发感染。例如,乙肝病毒可在血液中长时间存活并具有传染性,一旦输入受污染血液,受血者感染风险极高;丙肝病毒同样可通过这种方式传播,且丙肝病毒在血液中的载量可能较高,感染性较强。

    2.医源性传播:使用被肝炎病毒污染且未严格消毒的注射器、针灸针、拔牙器械等侵入性医疗器具时,病毒可通过破损的皮肤或黏膜进入人体导致感染。比如,在一些不正规的医疗场所,重复使用未彻底消毒的注射器,就可能使不同患者之间发生肝炎病毒传播;牙科治疗中若器械消毒不达标,也存在感染风险。

    3.母婴传播:感染乙肝、丙肝的母亲在分娩过程中,胎儿可能接触母亲的血液、羊水或阴道分泌物,从而被病毒感染;此外,产后母乳喂养时,若母亲乳头有破损出血,婴儿也可能通过摄入母乳而感染病毒。例如,乙肝病毒母婴传播的发生率在未进行母婴阻断措施时较高,而通过规范的乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断,可显著降低母婴传播风险。

    二、母婴传播

    母亲为肝炎病毒感染者时,可在分娩过程中或产后通过密切接触将病毒传给婴儿。以乙肝为例,母亲乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性,其新生儿若不及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,感染乙肝病毒的概率较高。这是因为胎儿在通过产道时接触母亲含有病毒的体液,或产后与母亲的日常密切接触(如哺乳等)导致病毒侵入婴儿体内。

    三、性传播

    与肝炎患者发生无防护的性行为时,由于精液、阴道分泌物中可能含有肝炎病毒(如乙肝病毒、丙肝病毒),病毒可通过性接触过程中皮肤或黏膜的破损处进入对方体内从而引发感染。例如,乙肝病毒可在性伴侣间通过体液交换传播,丙肝病毒也可通过类似途径传播,因此在无防护的性行为中需高度重视感染风险,建议使用安全套等防护措施降低传播几率。

    四、密切接触传播

    与肝炎患者长期密切接触,如共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人物品时,若接触者皮肤或黏膜存在细微破损,病毒可能通过这些破损处侵入人体导致感染。例如,乙肝病毒可通过共用牙刷时,牙刷上沾染的少量血液中的病毒经破损的牙龈或口腔黏膜进入健康人体内;丙肝病毒也存在类似通过密切接触污染物品传播的可能,但相对乙肝而言,其通过密切接触传播的概率较低,但仍不可忽视。对于有皮肤破损的密切接触者,应尽量避免共用可能接触血液的物品,并建议及时进行相关病毒检测以早期发现感染情况。

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