怀孕期间要做哪些检查项目问

妊娠检查分早期、中期、晚期及特殊人群注意事项，早期有超声明确宫内妊娠等、血常规查贫血等、尿常规查尿蛋白等、血型检查防新生儿溶血病、肝肾功能检查评估负担、传染病筛查保母婴；中期含唐氏筛查算发病风险、超声大排畸查器官畸形、糖耐量试验筛妊娠期糖尿病、胎儿系统超声评估状况；晚期有胎心监护监测安危、超声了解胎儿等情况、宫颈检查预测早产；特殊人群里高龄孕妇增产前诊断、有基础病孕妇密切监测相关指标、肥胖孕妇结合其他手段评估、有不良孕产史孕妇制定个性化方案。

一、早期妊娠检查

1.超声检查：一般于停经6~8周进行，可明确宫内妊娠、确定孕周、观察胚胎数目及胎心搏动情况，评估胚胎发育是否正常。

2.血常规检查：了解血红蛋白水平以排查贫血，同时检测白细胞、血小板等指标，评估孕妇有无感染、出血倾向等情况。

3.尿常规检查：查看尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等，排查泌尿系统疾病及妊娠期糖尿病等问题。

4.血型检查：包括ABO血型和Rh血型检测，预防新生儿溶血病。

5.肝肾功能检查：评估肝肾功能状态，因妊娠会加重肝肾代谢负担，需明确其基础功能。

6.传染病筛查：如乙肝、梅毒、艾滋病等，以便及时采取母婴阻断等预防措施保障母婴健康。

二、中期妊娠检查

1.唐氏综合征筛查：通常在孕15~20周进行，通过检测孕妇血清中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等相关标志物，并结合孕周等计算唐氏综合征发病风险。

2.超声大排畸检查：一般于孕20~24周开展，详细检查胎儿头颅、面部、脊柱、心脏、四肢等各器官结构，排查无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等重大畸形。

3.糖耐量试验：孕24~28周进行，通过口服葡萄糖耐量试验筛查妊娠期糖尿病，因妊娠期糖尿病可影响胎儿发育及孕妇健康。

4.胎儿系统超声检查：进一步确认胎儿生长发育情况、胎位、胎盘位置及羊水量等，全面评估胎儿状况。

三、晚期妊娠检查

1.胎心监护：孕32周后开始定期进行胎心监护，监测胎儿宫内心率、胎动等情况，评估胎儿在宫内的安危状况。

2.超声检查：了解胎儿生长发育情况、胎位、胎盘成熟度及羊水量等，为分娩方式选择提供依据。

3.宫颈检查：对于有早产风险的孕妇，评估宫颈长度、宫颈内口形态等，预测早产可能性，以便采取相应预防措施。

四、特殊人群注意事项

1.高龄孕妇（年龄≥35岁）：需增加无创DNA检测或羊水穿刺等产前诊断项目，以更精准排查胎儿染色体异常风险。

2.有基础疾病孕妇：如合并高血压者需密切监测血压、尿蛋白等指标；合并糖尿病者要加强血糖监测并根据情况调整管理方案，保障母儿安全。

3.肥胖孕妇：超声检查时因脂肪厚度可能影响图像清晰度，需结合其他检查手段综合评估胎儿状况。

4.有不良孕产史孕妇：检查项目更具针对性，可能需进一步排查染色体异常、子宫畸形等特定病因，制定个性化产检方案。