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黄疸性肝炎都有什么症状

2025年11月19日 15:13:23
病情描述:

黄疸性肝炎都有什么症状

医生回答(1)
  • 李绍强
    李绍强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    黄疸性肝炎有黄疸相关表现如皮肤巩膜黄染、尿液颜色改变,消化道相关症状如食欲减退、恶心呕吐,全身症状如乏力、发热,肝区相关症状如肝区疼痛,分别因胆红素代谢等障碍、肝脏功能受损胃肠功能失调、肝脏受损代谢受影响炎症反应、肝脏发炎肿大刺激神经所致。

    一、黄疸相关表现

    皮肤和巩膜黄染:这是黄疸性肝炎较具特征性的表现。由于胆红素代谢障碍,血液中胆红素浓度升高,导致皮肤、巩膜等组织被黄染。一般来说,首先可以观察到患者的皮肤颜色逐渐变黄,巩膜(眼白部分)也会呈现黄色,随着病情发展,黄染程度可能会加深。不同年龄的患者,黄疸表现可能在程度上略有差异,儿童的皮肤相对较薄,黄疸可能更容易被察觉。对于有基础肝病病史的患者,黄疸的出现可能提示病情的变化。

    尿液颜色改变:患者的尿液会变黄,甚至可呈浓茶色。这是因为胆红素经过代谢后通过尿液排出,使得尿液中胆红素含量增加。年龄较小的儿童如果出现黄疸性肝炎,家长需要密切观察其尿液颜色,与正常情况对比,若发现尿液颜色异常加深,应警惕黄疸性肝炎的可能。

    二、消化道相关症状

    食欲减退:患者常出现食欲明显下降的情况,对食物的兴趣降低。这是由于肝脏功能受损,影响了消化液的分泌和代谢功能,导致胃肠道消化吸收功能紊乱。不同年龄段的患者表现可能不同,儿童可能会表现出拒食、喂养困难等情况,而成人则主要是自觉不想进食。有长期不良生活方式(如酗酒)的患者,本身肝脏可能已有一定损伤,出现食欲减退的症状可能提示黄疸性肝炎的发生。

    恶心、呕吐:部分患者会出现恶心的感觉,严重时可伴有呕吐。这与肝脏疾病导致的胃肠功能失调以及胆红素刺激胃肠道有关。对于老年患者,本身胃肠功能相对较弱,出现恶心、呕吐症状时需要更加谨慎地排查病因,黄疸性肝炎是其中需要考虑的因素之一。

    三、全身症状

    乏力:患者会感到全身无力,即使经过休息也难以缓解。这是因为肝脏受损后,机体的代谢功能受到影响,能量产生不足。不同性别的患者,乏力的表现可能没有明显差异,但在不同年龄阶段,儿童可能表现为活动减少,而成人则表现为日常活动耐力下降。有慢性病史的患者,出现乏力症状时要考虑到黄疸性肝炎加重原有病情的可能。

    发热:部分患者可能会出现发热的情况,体温一般在37.5℃-38.5℃左右,少数患者可能会出现高热。发热的原因可能与肝脏炎症反应有关。儿童患者由于免疫系统发育尚未完善,在黄疸性肝炎时出现发热可能提示感染等并发症的可能,需要密切监测体温变化。

    四、肝区相关症状

    肝区疼痛:患者可能会感到肝区(右上腹)有隐痛、胀痛或钝痛等不适。这是因为肝脏发炎肿大,刺激了肝包膜上的神经。不同年龄的患者对疼痛的表述可能不同,儿童可能会用哭闹等方式表达肝区的不适,而成人可以更准确地描述疼痛的性质和部位。有肝脏基础疾病史的患者,肝区疼痛的出现可能提示黄疸性肝炎导致病情的进展。

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