手上起红斑怎么回事问

手上起红斑可能由接触性皮炎、湿疹、手癣、银屑病、系统性红斑狼疮等引起，接触性皮炎因接触外源性物质致手部红斑等表现；湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症，手部湿疹有多种表现；手癣由皮肤癣菌感染，多单侧发病有相应表现；银屑病是遗传与环境共同作用的免疫介导病，手部有特定表现；系统性红斑狼疮女性多见，除面部红斑外手部也可能有红斑及多系统症状，发现手上起红斑需及时就医明确病因针对性处理。

一、接触性皮炎

原因：手部接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应。常见的如接触化妆品、肥皂、洗洁精、金属（如镍）、植物（如毒葛、橡树）等。不同年龄、性别人群接触的物质可能不同，例如儿童可能因玩具有金属部件而接触镍导致过敏；女性使用化妆品的概率较高，接触相关致敏物质的机会更多。长期接触刺激性物质的生活方式（如频繁洗碗、洗衣服等）会增加患病风险。有过敏病史的人群更容易发生接触性皮炎。

表现：手部出现红斑，边界清楚，常伴有瘙痒、灼热感，严重时可出现肿胀、丘疹、水疱等。

二、湿疹

原因：由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如遗传、免疫功能异常、内分泌及代谢紊乱等；外部因素如接触过敏原（食物、吸入物等）、环境因素（干燥、炎热等）、生活方式（过度清洁、长期精神紧张等）。各年龄段均可发病，不同性别无明显差异。长期处于潮湿环境的生活方式易诱发湿疹，有家族湿疹病史者患病几率增加。

表现：手部湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、肥厚、皲裂等，皮疹多对称分布，瘙痒剧烈。

三、手癣

原因：由皮肤癣菌感染手部皮肤引起。主要通过接触传染，如与患者共用毛巾、手套等。各年龄段均可发病，男性由于从事体力劳动等原因，接触感染源的机会可能相对较多。不注意手部卫生、与他人共用生活用品等生活方式易增加感染风险。

表现：多为单侧发病，初期为红斑、丘疹，逐渐向周围蔓延，边界清楚，可伴有脱屑、水疱，病情久者可出现手部皮肤增厚、粗糙。

四、银屑病

原因：是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病。遗传因素起重要作用，环境因素如感染、精神紧张、外伤等可诱发或加重病情。各年龄段均可发病，无明显性别差异。生活压力大、精神紧张等生活方式可能影响病情。

表现：手部银屑病可出现红斑，上面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见点状出血。

五、系统性红斑狼疮（部分患者手部有表现）

原因：是一种自身免疫性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、环境、雌激素等有关。女性多见，育龄期女性发病风险高。生活中紫外线暴露等环境因素可能诱发或加重病情。

表现：除面部红斑外，手部也可能出现红斑，还可伴有发热、关节痛、口腔溃疡等多系统症状。

如果发现手上起红斑，建议及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及必要的辅助检查（如斑贴试验、真菌镜检等）明确病因，以便进行针对性处理。