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乙型肝炎表面抗病毒抗体是什么

2025年11月19日 23:10:45
病情描述:

乙型肝炎表面抗病毒抗体是什么

医生回答(1)
  • 李绍强
    李绍强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    乙肝表面抗病毒抗体是机体受乙肝表面抗原刺激产生的保护性抗体可抵御病毒侵袭,来源为接种乙肝疫苗及感染乙肝病毒后康复,阳性提示机体有免疫力,阴性时未接种者需接种乙肝疫苗、高危人群要关注抗体情况,儿童接种后需监测抗体水平,高危人群定期检测抗体,有基础肝病病史人群抗体阴性需注意防护。

    一、乙肝表面抗病毒抗体的定义

    乙肝表面抗病毒抗体,全称乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb),是机体免疫系统受到乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)刺激后产生的特异性抗体。它是一种保护性抗体,能够与乙肝病毒结合,阻止乙肝病毒感染人体肝细胞,从而发挥抵御乙肝病毒侵袭的作用。

    二、乙肝表面抗病毒抗体的来源与临床意义

    (一)来源

    1.接种乙肝疫苗:健康人接种乙肝疫苗后,疫苗中的乙肝表面抗原成分会刺激机体免疫系统产生免疫应答,进而产生乙肝表面抗体。这是预防乙肝感染的重要人工免疫方式。

    2.感染乙肝病毒后康复:人体感染乙肝病毒后,自身免疫系统会针对乙肝病毒表面抗原进行攻击,清除病毒后,机体可产生乙肝表面抗体,此时表明机体对乙肝病毒具有一定免疫力,属于自然感染后获得抗体的情况。

    (二)临床意义

    1.阳性:提示机体对乙肝病毒具有免疫力。若因接种乙肝疫苗产生的阳性,说明疫苗接种成功,机体已具备抵御乙肝病毒感染的能力;若因既往感染乙肝病毒康复后产生的阳性,同样表明机体对乙肝病毒有抵抗力,不易再次感染乙肝病毒。

    2.阴性:意味着机体对乙肝病毒缺乏免疫力。此时,对于未接种过乙肝疫苗的人群,需及时接种乙肝疫苗来刺激机体产生乙肝表面抗体;对于有乙肝病毒暴露风险的高危人群(如与乙肝患者密切接触者等),也需要关注乙肝表面抗体情况,必要时采取措施提升抗体水平以预防感染。

    三、不同人群中乙肝表面抗病毒抗体的相关情况

    (一)儿童

    儿童接种乙肝疫苗是预防乙肝的重要措施,接种后需监测乙肝表面抗体水平。一般建议儿童在完成乙肝疫苗全程接种后1-2个月检测乙肝表面抗体,若抗体水平低于10mIU/mL(保护值下限),需考虑补种乙肝疫苗加强免疫,以保障儿童对乙肝病毒的免疫力,降低儿童感染乙肝病毒的风险,因为儿童时期感染乙肝病毒后较易慢性化。

    (二)高危人群

    有乙肝病毒暴露风险的高危人群,如医务人员、经常接触乙肝患者血液或体液的人员等,需定期检测乙肝表面抗体。若抗体阴性,应及时接种乙肝疫苗;若抗体阳性但滴度较低,也可能需要加强接种乙肝疫苗,确保在高暴露风险下能有效抵御乙肝病毒感染。

    (三)有基础肝病病史人群

    对于本身患有基础肝病(如肝硬化、肝炎等)的人群,乙肝表面抗体状态也影响其健康。这类人群若乙肝表面抗体阴性,在进行乙肝相关诊疗或生活中接触乙肝病毒时,需格外注意防护,必要时规范接种乙肝疫苗等措施来降低感染乙肝病毒的可能,因为基础肝病可能影响机体免疫状态,增加感染乙肝病毒后病情加重的风险。

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