肝功化验单怎么看问

转氨酶相关指标中丙氨酸氨基转移酶肝细胞受损等可致升高天门冬氨酸氨基转移酶肝细胞严重受损时显著升高其与ALT比值变化有意义胆红素相关指标总胆红素升高可见于肝细胞性黄疸等溶血性黄疸等阻塞性黄疸等直接胆红素阻塞性黄疸时明显升高间接胆红素溶血性黄疸时显著升高白蛋白与球蛋白比例中白蛋白由肝脏合成肝硬化等可致降低球蛋白慢性炎症等可致升高白球比反映肝脏合成功能及疾病状态其他相关指标中碱性磷酸酶升高常见于胆道梗阻等骨骼疾病等γ-谷氨酰转移酶升高可见于酒精性肝病等胆道梗阻等特殊人群中孕妇孕期胆红素可能生理性轻度升高需结合孕周等综合判断老年人肝脏代谢功能减退指标可能有波动需考虑基础健康状况有基础肝病者指标变化需结合既往病史等精准评估肝脏损伤及病情进展。

一、转氨酶相关指标

1.丙氨酸氨基转移酶（ALT）：正常参考值通常为5~40U/L，主要存在于肝细胞浆中，肝细胞受损时释放入血导致其升高，常见于肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病，也可能因熬夜、饮酒、服用某些药物等非疾病因素升高。

2.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：正常参考值一般为8~40U/L，主要存在于肝细胞线粒体中，肝细胞严重受损时显著升高，其与ALT的比值变化有一定临床意义，如AST/ALT比值>1常见于酒精性肝病等。

二、胆红素相关指标

1.总胆红素（TBil）：正常参考值约3.4~17.1μmol/L，包括直接胆红素与间接胆红素。总胆红素升高可见于肝细胞性黄疸（如肝炎）、溶血性黄疸（如溶血疾病）、阻塞性黄疸（如胆道结石、肿瘤）等。

2.直接胆红素（DBil）：正常参考值0~6.8μmol/L，主要反映结合胆红素水平，阻塞性黄疸时直接胆红素明显升高。

3.间接胆红素（IBil）：正常参考值1.7~10.2μmol/L，主要反映非结合胆红素水平，溶血性黄疸时间接胆红素升高显著。

三、白蛋白与球蛋白比例

1.白蛋白（ALB）：正常参考值40~55g/L，由肝脏合成，肝硬化、肾病综合征等可导致白蛋白降低。

2.球蛋白（GLB）：正常参考值20~30g/L，慢性炎症、自身免疫性疾病等可引起球蛋白升高。

3.白球比（A/G）：正常参考值1.5~2.5：1，白蛋白降低或球蛋白升高均可导致白球比异常，反映肝脏合成功能及疾病状态。

四、其他相关指标

1.碱性磷酸酶（ALP）：正常参考值40~150U/L，升高常见于胆道梗阻（如胆管结石）、骨骼疾病（如骨肿瘤）等。

2.γ-谷氨酰转移酶（GGT）：正常参考值7~45U/L，酒精性肝病、胆道梗阻等可致其升高。

五、特殊人群注意事项

孕妇：孕期胆红素可能出现生理性轻度升高，需结合孕周及其他指标综合判断。

老年人：肝脏代谢功能减退，指标可能有一定波动，解读时需考虑基础健康状况。

有基础肝病者：如乙肝、丙肝患者，指标变化需结合既往病史、病毒载量等综合分析，以便更精准评估肝脏损伤及病情进展。