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肝功能不正常的表现有哪些

2025年11月19日 17:11:16
病情描述:

肝功能不正常的表现有哪些

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    消化道相关表现有食欲减退(肝功能不正常致胆汁分泌等受影响致各年龄段尤其有肝脏基础病史者易发生)、恶心呕吐(肝功能异常致机体代谢紊乱等引发各年龄人群需防儿童等特殊人群脱水)、腹胀(肝功能不正常致消化吸收受阻肠道积气等各年龄均可发生有肝病病史者更明显);全身症状表现有乏力(肝脏是能量代谢重要器官肝功能异常致能量代谢受干扰各年龄包括有基础肝病者易出现且随程度加重)、黄疸相关表现(皮肤巩膜黄染及尿液颜色改变各年龄均有新生儿黄疸异常需重视成人老年人多与肝脏疾病相关);其他系统相关表现有凝血功能异常相关表现(肝脏合成凝血因子减少致各年龄出血倾向老年人合并肝功能异常更明显有肝病病史者易出现)、内分泌紊乱相关表现(肝脏对激素灭活减弱致内分泌紊乱成人中常见有肝脏基础疾病者更突出)。

    一、消化道相关表现

    (一)食欲减退

    肝功能不正常时,肝脏分泌胆汁的功能可能受影响,胆汁对脂肪的消化吸收至关重要,当胆汁分泌不足或功能异常,会导致患者食欲减退,对油腻食物等更感厌烦,这在各年龄段人群中均可能出现,尤其有肝脏基础病史的人群更易发生。

    (二)恶心、呕吐

    肝脏参与机体代谢等多种生理过程,肝功能异常会使机体代谢紊乱,胃肠道可能出现淤血等情况,从而引发恶心、呕吐症状,不同年龄人群表现可能无本质差异,但儿童等特殊人群需警惕因呕吐导致脱水等并发症。

    (三)腹胀

    肝功能不正常影响消化功能,食物消化吸收受阻,肠道内气体等积聚可引起腹胀,各年龄段均可发生,有肝病病史者腹胀可能更为明显。

    二、全身症状表现

    (一)乏力

    肝脏是能量代谢的重要器官,肝功能异常时,能量代谢过程受干扰,患者常感到全身乏力,无论儿童、成人还是老年人都可能出现,且随着肝功能异常程度加重,乏力感可能更显著,有基础肝病的人群更容易出现持续的乏力症状。

    (二)黄疸相关表现

    1.皮肤、巩膜黄染:当肝功能受损,胆红素代谢障碍,血清胆红素浓度升高,会出现皮肤和巩膜黄染,这在各年龄段均可发生,新生儿若出现黄疸相关异常需高度重视,可能提示病理性黄疸等严重肝功能问题,成人及老年人出现黄疸也多与肝脏疾病相关。

    2.尿液颜色改变:胆红素代谢异常还会使尿液中胆红素含量增加,导致尿液颜色加深,呈浓茶色等,不同年龄人群尿液颜色变化表现一致,但新生儿尿液异常需及时排查肝脏等相关问题。

    三、其他系统相关表现

    (一)凝血功能异常相关表现

    肝脏能合成多种凝血因子,肝功能不正常时,凝血因子合成减少,可出现鼻出血、牙龈出血等表现,各年龄段均可发生,老年人本身凝血功能可能随年龄有一定下降,若合并肝功能异常,出血倾向可能更明显,有肝病病史者更易出现此类凝血相关异常。

    (二)内分泌紊乱相关表现

    肝脏对雌激素等激素的灭活作用减弱,可导致内分泌紊乱,男性可能出现乳房发育等情况,女性可能出现月经失调等,不同性别表现有差异,成人中较为常见,有肝脏基础疾病的人群内分泌紊乱表现可能更突出。

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