湿疹的症状问

湿疹是常见皮肤炎症性疾病，其症状包括皮肤损害表现（急性期红斑、丘疹、水疱；亚急性期红斑、丘疹、鳞屑；慢性期皮肤增厚、浸润、粗糙等苔藓样变）、自觉症状（瘙痒突出，急性期剧烈，慢性期较轻，部分有灼热感等）及不同部位特点（面部儿童常见、成人与接触品有关；手部与职业家务接触相关，有干燥皲裂等；腿部有红斑丘疹等，静脉曲张者易反复发作；婴儿好发头面部，有红斑丘疹水疱糜烂结痂等）。

皮肤损害表现

急性期症状：急性期湿疹以红斑、丘疹、水疱为主要特征。红斑可表现为皮肤局部的红色片状改变，边界可能不太清晰。丘疹是指皮肤表面隆起的小颗粒，大小一般如针头至米粒状。水疱则是皮肤内含有液体的小泡，疱壁较薄，容易破裂，破裂后会有渗出液。例如，婴儿湿疹急性期可能在头面部出现密集的红斑基础上的小丘疹、水疱，搔抓后容易糜烂渗出。

亚急性期症状：亚急性期是由急性期炎症减轻后的表现，此时红肿、渗出减轻，主要表现为红斑、丘疹、鳞屑。红斑颜色较急性期变淡，丘疹有所减少，皮肤表面会有细小的鳞屑，皮肤可能会有轻度的肥厚。

慢性期症状：慢性期湿疹多由急性期、亚急性期迁延而来，皮肤表现为皮肤增厚、浸润、粗糙，皮纹加深，呈苔藓样变，颜色通常为暗红色或棕褐色，表面可有抓痕、结痂及色素沉着。比如，手部慢性湿疹患者的手部皮肤会变得粗糙，纹理增深，像树皮一样。

自觉症状

瘙痒：瘙痒是湿疹最突出的自觉症状，程度轻重不一。急性湿疹瘙痒较为剧烈，患者往往难以忍受，会不自觉地搔抓。慢性湿疹瘙痒相对较轻，但也会影响患者的生活质量，尤其是在夜间，瘙痒可能会加重，导致患者睡眠受影响。不同人群对瘙痒的感受可能不同，儿童由于表达能力相对较弱，可能会通过哭闹、烦躁不安等方式来体现瘙痒；老年人皮肤感觉相对迟钝，但也会因瘙痒而影响日常活动和情绪。

其他不适：部分患者可能会伴有灼热感，尤其是在急性期皮肤有炎症反应明显时，皮肤会有发热、发烫的感觉。在慢性期，由于皮肤肥厚，可能会出现局部的紧绷感等不适。

不同部位湿疹的特点

面部湿疹：儿童面部湿疹较为常见，多表现为两颊部红斑、丘疹、水疱，严重时可蔓延至额部、眉间等部位。成人面部湿疹可能与接触化妆品、护肤品等有关，表现为面部红斑、丘疹，伴有瘙痒，患者可能会因为面部外观改变而产生心理压力。

手部湿疹：与职业接触、家务劳动等因素密切相关。手部湿疹患者的手部皮肤会出现干燥、粗糙、皲裂等表现，在接触洗涤剂、清洁剂等刺激性物质后，症状容易加重。比如，家庭主妇由于长期接触洗洁精等，手部湿疹较为常见。

腿部湿疹：可表现为小腿部位的红斑、丘疹、鳞屑，慢性期可出现皮肤肥厚。如果是静脉曲张患者合并腿部湿疹，由于血液循环不畅，湿疹更容易反复发作且不易痊愈。

婴儿湿疹：好发于头面部，最初为红斑，逐渐出现丘疹、水疱，搔抓后糜烂渗出，黄色结痂。病情时轻时重，多见于2-3个月的婴儿，与婴儿的皮肤屏障功能尚未发育完善、过敏体质等因素有关。