前列腺炎症有哪些类型问
前列腺炎症有哪些类型
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前列腺炎可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征、无症状性前列腺炎。急性细菌性前列腺炎由大肠埃希菌等细菌经尿道上行感染引起,有发热、寒战等表现;慢性细菌性前列腺炎多由急性未彻底治愈迁延而来,有反复尿频、尿痛等;慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征病因复杂,与多种因素有关,有骨盆区域疼痛等;无症状性前列腺炎无明显症状,发病机制不明。
一、急性细菌性前列腺炎
1.病因:主要由大肠埃希菌等革兰阴性杆菌或金黄色葡萄球菌等革兰阳性细菌感染引起,多因尿道上行感染所致,如经尿道器械操作、不洁性生活等可能诱发。
年龄因素:各年龄段男性都可能患病,但多见于中青年男性,年轻男性性生活活跃,易发生尿道逆行感染。
生活方式:长期久坐、憋尿等不良生活方式会增加患病风险,因为这些行为不利于前列腺部位的血液循环,容易滋生细菌。
2.临床表现:突然出现发热、寒战、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状,直肠指检可发现前列腺肿胀、压痛明显。
二、慢性细菌性前列腺炎
1.病因:多由急性细菌性前列腺炎未彻底治愈迁延而来,也可由细菌持续感染引起,常见致病菌与急性细菌性前列腺炎类似。
年龄性别:多见于中青年男性,男性因尿道较短,细菌易侵入前列腺,相对女性更容易患前列腺炎。
病史影响:有急性前列腺炎病史且未规范治疗的患者,更易发展为慢性细菌性前列腺炎。
2.临床表现:反复发作的尿频、尿急、尿痛,排尿时有灼热感或尿道不适感,可伴有会阴部、下腹部、腰骶部等部位的疼痛,部分患者还可能出现性功能障碍等问题。
三、慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征
1.病因:病因较为复杂,可能与病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素、免疫反应异常、氧化应激等多种因素有关。
年龄性别:好发于中青年男性,男性各年龄段均可发病,没有明显的性别差异,但不同年龄阶段发病诱因可能有所不同,如年轻男性可能与不良性生活习惯相关,中老年男性可能与前列腺增生等疾病相关。
生活方式:长期酗酒、食用辛辣食物、久坐、缺乏规律性生活等不良生活方式都可能诱发或加重病情,这些因素会影响前列腺局部的血液循环和免疫功能。
精神心理因素:长期焦虑、抑郁、紧张等情绪可通过神经内分泌系统影响前列腺功能,导致慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的发生或加重。
2.临床表现:主要表现为骨盆区域疼痛,可出现于会阴部、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位,疼痛持续时间较长,同时伴有不同程度的排尿异常和性功能障碍等症状,如尿频、尿急、夜尿增多、勃起功能障碍、早泄等。
四、无症状性前列腺炎
1.病因:可能与前列腺的轻微炎症反应有关,但没有明显的临床症状,具体发病机制尚不十分明确。
年龄性别:各年龄段男性均可存在,男性都可能患病,通常在体检或其他疾病检查时偶然发现。
病史影响:部分患者可能有轻微的前列腺感染病史,但未出现明显症状而未被察觉。
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