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过敏皮炎怎么办

2025年11月19日 23:13:58
病情描述:

过敏皮炎怎么办

医生回答(1)
  • 王家璧
    王家璧主任医师

    北京协和医院 向他提问

    过敏皮炎的应对可从远离过敏原明确并避免接触过敏原、皮肤护理保持清洁保湿避免搔抓、药物治疗根据病情选外用或口服药物以及特殊人群如儿童、老年人、孕妇的不同注意事项等方面着手,明确过敏原并避免接触,保持皮肤清洁保湿避免搔抓,根据病情选合适外用或口服药物,儿童、老年人、孕妇分别遵循各自安全护理原则用药或选择治疗方式。

    一、远离过敏原

    1.明确过敏原:通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)确定具体的过敏原,常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发、某些食物(如海鲜、牛奶、鸡蛋等)、化学物质等。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群过敏原可能不同,例如过敏体质的儿童可能对尘螨、花粉更敏感,有特定食物过敏病史的人群应避免食用相关食物。

    2.避免接触过敏原:在日常生活中采取相应措施避免接触过敏原。如室内定期清洁,使用防螨床品、窗帘等减少尘螨接触;花粉季节减少外出,外出时佩戴口罩;对食物过敏者要严格避免食用相关食物。

    二、皮肤护理

    1.保持皮肤清洁:用温水清洗患处,避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂。水温不宜过高或过低,一般32~37℃较为适宜。对于儿童,要选择温和的婴儿专用洗护产品,清洗时动作要轻柔,避免过度摩擦皮肤加重损伤。

    2.保湿:使用温和的保湿剂保持皮肤湿润,有助于修复皮肤屏障。例如选择含有神经酰胺、凡士林等成分的保湿霜。不同年龄人群对保湿剂的需求略有不同,儿童皮肤薄嫩,需要选择更温和且保湿效果好的产品。

    3.避免搔抓:过敏皮炎会引起瘙痒,但要告诫患者尤其是儿童不要搔抓患处,以免抓破皮肤引起感染。可以通过轻轻拍打等方式缓解瘙痒。

    三、药物治疗

    1.外用药物:根据病情轻重选择合适的外用药物。如糖皮质激素软膏(如弱效的氢化可的松软膏等)适用于轻中度炎症,但要注意使用部位和疗程,儿童使用时需谨慎,避免长期大面积使用;钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏等)适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位或儿童患者。

    2.口服药物:对于瘙痒明显或病情较严重的患者,可口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等。但要注意药物的适用年龄,例如某些抗组胺药物对儿童的剂量和安全性有特定要求,需在医生指导下使用。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童过敏皮炎要特别注意避免使用刺激性强的药物和洗护产品,遵循儿科安全护理原则。在选择药物时要考虑儿童的年龄、体重等因素,严格按照医生的建议使用。同时,要加强对儿童的护理,防止搔抓,保持皮肤清洁保湿。

    2.老年人:老年人过敏皮炎可能与皮肤老化、免疫力下降等因素有关。在治疗时要考虑老年人的肝肾功能等情况,选择对肝肾功能影响较小的药物。同时,要注意皮肤护理的温和性,避免过度清洁和刺激皮肤。

    3.孕妇:孕妇过敏皮炎用药需谨慎,很多药物可能对胎儿有影响。应在医生评估后选择相对安全的治疗方法,优先考虑非药物治疗手段,如皮肤护理等,只有在病情严重且非药物治疗无效时才考虑使用对胎儿影响较小的药物。

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