湿疹是什么原因引起的问

湿疹的内在因素包括遗传可致皮肤屏障功能缺陷及免疫功能异常致免疫失衡，外在因素有过敏原接触、干燥或炎热潮湿环境影响及微生物感染，其他相关因素涉及婴幼儿和老年人因皮肤特点易患、不良生活方式增加发病或加重病情、有其他过敏性疾病史者易感性更高。

一、内在因素

1.遗传因素：遗传在湿疹发病中占据重要地位，若家族成员中有过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、哮喘等，个体携带相关遗传易感性基因的概率增加，从而使患湿疹的风险升高。研究表明，遗传因素可影响皮肤屏障功能相关基因的表达，导致皮肤屏障功能先天存在缺陷，更容易受外界刺激引发湿疹。

2.免疫功能异常：自身免疫功能失衡是湿疹发病的关键内在因素之一。当免疫系统出现紊乱时，机体的免疫细胞可能错误地将皮肤自身组织视为外来抗原进行攻击，引发慢性炎症反应，进而导致湿疹的发生与发展。例如，Th1/Th2细胞失衡时，Th2细胞介导的免疫反应过度活化，会促进湿疹相关炎症介质的释放，加剧皮肤炎症表现。

二、外在因素

1.过敏原接触：多种过敏原可诱发湿疹，常见的如植物性过敏原（漆树等）、化学性过敏原（洗涤剂、某些化妆品中的化学成分等）。当皮肤接触到这些过敏原后，会启动免疫应答反应，导致皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒等湿疹典型症状。比如接触含有某些香料的化妆品后，部分人群会在接触部位出现湿疹样皮疹。

2.环境因素

干燥环境：干燥的环境会破坏皮肤表面的皮脂膜，使皮肤屏障功能受损，经皮水分丢失增加，皮肤的抵御外界刺激能力下降，容易引发湿疹。例如冬季空气干燥，若不注意皮肤保湿，很多人会出现手部、面部等部位的湿疹。

炎热潮湿环境：高温高湿环境有利于微生物滋生，同时也会使皮肤出汗增多，汗液中的化学成分可能刺激皮肤，再加上湿热环境下皮肤屏障功能易受影响，从而增加湿疹的发生风险。比如长期处于潮湿车间工作的人群，湿疹患病率相对较高。

3.微生物感染：某些微生物感染可诱发或加重湿疹，其中金黄色葡萄球菌较为常见。金黄色葡萄球菌可定植于湿疹患者的皮肤表面，其产生的毒素等物质会刺激皮肤，激活炎症细胞，导致皮肤炎症反应加剧，使湿疹症状恶化。

三、其他相关因素

1.年龄因素：婴幼儿由于皮肤屏障功能尚未发育完善，角质层薄、含水量低，更容易受到外界刺激，且免疫系统发育不成熟，对过敏原等的反应更为敏感，所以婴幼儿湿疹的发生率相对较高；而老年人皮肤逐渐老化，皮脂腺和汗腺分泌功能减退，皮肤干燥，也易患湿疹。

2.生活方式因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态，可通过神经-内分泌-免疫调节轴影响机体的免疫功能和皮肤状态，增加湿疹的发病几率或导致湿疹病情加重。例如长期高强度工作、压力大的人群，湿疹复发或加重的情况较为常见。

3.过敏性疾病病史因素：本身患有其他过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘等的人群，其机体处于过敏体质状态，体内免疫系统更易出现异常活化，对过敏原的易感性更高，因而患湿疹的可能性比无过敏性疾病病史的人群更高。