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输尿管癌的症状有哪些

2025年11月19日 21:52:18
病情描述:

输尿管癌的症状有哪些

医生回答(1)
  • 陈达
    陈达副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    输尿管癌有血尿、腰痛、腹部肿块、排尿异常等表现,血尿多为无痛性肉眼血尿且中老年、长期吸烟、有泌尿系统结石或慢性炎症病史者更易出现;腰痛多为腰部钝痛或隐痛与肿瘤致输尿管梗阻肾盂积水有关,有肾脏疾病病史者风险高;腹部肿块肿瘤生长到一定大小或肾盂积水时可摸到,儿童出现需高度警惕,有家族遗传泌尿系统肿瘤病史者要谨慎排查;排尿异常包括尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状及排尿困难,不同年龄人群均可出现,长期饮水少等不良生活方式可加重刺激症状,有泌尿系统感染病史者需鉴别。

    年龄因素:各年龄段均可发生,但在中老年人群中相对更常见,随着年龄增长,泌尿系统相关组织细胞发生病变的概率可能增加。

    生活方式:长期吸烟的人群患输尿管癌的风险增加,而吸烟可能会影响泌尿系统的代谢等功能,更容易出现血尿症状。

    病史:有泌尿系统结石、长期慢性炎症等病史的人群,发生输尿管癌出现血尿的可能性相对更高,因为这些基础疾病可能长期刺激输尿管黏膜,导致黏膜细胞异常增生等变化。

    腰痛

    表现:多数为腰部钝痛或隐痛,疼痛部位一般在腰部一侧,与肿瘤生长导致输尿管梗阻,引起肾盂积水有关。当肿瘤侵犯周围组织或神经时,疼痛可能会加剧,疼痛性质也可能发生变化。

    年龄因素:不同年龄都可能出现,但中老年患者可能由于对疼痛的耐受等情况与年轻患者有所不同,表现出来的疼痛程度等可能有差异。

    生活方式:长期从事重体力劳动等可能会使腰部肌肉等组织劳损,但如果是输尿管癌导致的腰痛,与劳动方式本身关系不大,而是肿瘤相关因素引起。

    病史:有肾脏疾病等病史的人群,发生输尿管癌出现腰痛的风险相对较高,因为肾脏与输尿管相邻,肾脏的病变可能会影响到输尿管。

    腹部肿块

    表现:当肿瘤生长到一定大小,或者发生肾盂积水时,有可能在腹部摸到肿块。肿块质地、活动度等因肿瘤情况而异,部分肿块可能伴有压痛。

    年龄因素:各年龄阶段都可能出现,但对于儿童患者,腹部肿块需要高度警惕肿瘤性病变,因为儿童输尿管癌相对少见,但一旦出现更应及时排查。

    生活方式:生活方式对腹部肿块的直接影响较小,但不健康的生活方式可能会降低身体免疫力,间接影响肿瘤的发生发展。

    病史:有家族遗传泌尿系统肿瘤病史的人群,出现腹部肿块时要更谨慎排查输尿管癌等相关疾病。

    排尿异常

    表现:部分患者可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,这是因为肿瘤侵犯输尿管开口处,或者肿瘤组织脱落引起尿路刺激;也可能出现排尿困难,这是由于肿瘤导致输尿管梗阻,尿液排出受阻,进而影响到膀胱的排尿功能。

    年龄因素:不同年龄人群都可能出现,但儿童患者排尿异常可能更容易被家长发现,而老年人可能由于合并有前列腺增生等其他泌尿系统疾病,排尿异常的表现可能会被混淆。

    生活方式:长期饮水过少等不良生活方式可能会加重泌尿系统的刺激症状,但如果是输尿管癌引起的排尿异常,主要还是肿瘤本身的影响。

    病史:有泌尿系统感染病史的人群,出现排尿异常时需要鉴别是单纯感染还是合并有输尿管癌等其他病变。

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