尿隐血阳性怎么办问

尿隐血阳性原因多样，需明确原因并进一步检查，如尿常规、泌尿系统超声、肾功能检查等，再针对泌尿系统结石、感染、肾小球肾炎等不同病因采取相应措施，日常要注意饮食、生活方式并定期复查。

一、明确尿隐血阳性的原因

尿隐血阳性可能由多种原因引起，如泌尿系统结石、感染、肾小球肾炎等。不同原因导致的尿隐血阳性，处理方式不同。例如泌尿系统结石可通过超声等检查明确结石的大小、位置等；泌尿系统感染则可通过尿常规中白细胞等指标及临床症状来判断。对于不同年龄、性别的人群，原因可能有差异，比如女性泌尿系统感染的发生率相对较高，而男性可能更多与结石等因素相关。有基础疾病的人群，如糖尿病患者出现尿隐血阳性，需考虑是否有糖尿病肾病等并发症的可能。

二、进一步检查以明确病因

1.尿常规检查：除了尿隐血，还需关注尿中白细胞、红细胞形态等。如果尿中红细胞以畸形红细胞为主，多考虑肾小球源性血尿，常见于肾小球肾炎等疾病；如果是均一形态的红细胞，可能来自肾后性因素，如泌尿系统结石、感染等。

2.泌尿系统超声检查：可用于排查泌尿系统结石、肿瘤、先天畸形等情况。对于儿童，超声检查相对安全，能初步了解肾脏、输尿管、膀胱等结构有无异常；对于成年人，也可清晰显示泌尿系统形态。

3.肾功能检查：包括肌酐、尿素氮等指标，了解肾功能情况，若肾功能异常，结合尿隐血阳性，需考虑肾脏疾病导致的可能。

三、根据不同病因采取相应措施

1.泌尿系统结石：较小的结石可通过大量饮水、适当运动促进排出；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。儿童患者在处理结石时需考虑其生长发育特点，选择对肾功能影响小、创伤小的治疗方式。

2.泌尿系统感染：根据感染的病原体类型，选择合适的抗生素治疗。女性患者在治疗期间需注意个人卫生，保持外阴清洁，男性患者也需注意局部清洁。儿童泌尿系统感染需谨慎用药，选择儿童适用的抗生素，并密切观察病情变化。

3.肾小球肾炎：需根据具体类型进行治疗，如为免疫介导的肾小球肾炎，可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。同时要注意休息，避免劳累，减少蛋白质的摄入等。对于不同年龄的患者，药物的选择和剂量需严格遵循儿童或成人的用药规范，避免影响生长发育或导致不良反应。

四、日常注意事项

1.饮食方面：多喝水，保持每日尿量在1500-2000ml左右，有助于冲洗泌尿系统，减少结石形成和感染的机会。对于有肾小球肾炎的患者，需根据肾功能情况适当限制蛋白质的摄入，优质蛋白质如鸡蛋、牛奶等可适当选择。

2.生活方式：避免过度劳累，保证充足的睡眠。对于儿童，要保证良好的作息，促进身体发育；对于成年人，要合理安排工作和休息时间。注意保暖，尤其是泌尿系统感染的患者，避免受凉导致抵抗力下降，加重感染。

3.定期复查：尿隐血阳性的患者需定期复查尿常规、泌尿系统超声等检查，观察病情变化。儿童患者要关注生长发育指标与尿隐血阳性的关系，成年人则要关注肾功能等指标的变化，及时调整治疗方案。