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肾结石怀孕了有影响吗

2025年11月19日 23:25:01
病情描述:

肾结石怀孕了有影响吗

医生回答(1)
  • 刘国昌
    刘国昌主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    孕妇患肾结石对自身和胎儿均有影响,自身会有结石引发疼痛、感染风险增加等问题,胎儿可能受影响致生长发育受扰或早产等,不同孕期情况有差异,应对需定期产检监测、调整生活方式并遵循医生建议。

    一、对孕妇自身的影响

    (一)结石引发的疼痛等不适

    肾结石可能导致孕妇出现肾绞痛,这种疼痛较为剧烈,会给孕妇带来身体上的痛苦和心理上的压力。肾绞痛是由于结石在尿路中移动,刺激尿路黏膜,引起平滑肌痉挛所致,研究表明约有一定比例的肾结石孕妇会经历肾绞痛发作。

    (二)泌尿系统感染风险增加

    肾结石容易引起尿液引流不畅,从而增加泌尿系统感染的几率。孕妇发生泌尿系统感染后,可能出现发热、尿频、尿急、尿痛等症状,若感染得不到及时控制,可能影响孕妇的健康,甚至对胎儿产生不良影响。

    二、对胎儿的影响

    (一)可能影响胎儿的生长发育

    如果孕妇因肾结石相关问题出现长期的身体不适、营养摄入不足或出现感染发热等情况,可能会对胎儿的生长发育产生一定影响。例如,孕妇发热时,高温环境可能会干扰胎儿的正常代谢等过程。

    (二)早产等不良妊娠结局风险

    严重的肾结石相关并发症,如严重的泌尿系统感染等,可能增加早产的风险。因为炎症等因素可能会刺激子宫收缩,导致提前分娩,而早产的胎儿各器官发育可能尚未完全成熟,面临较高的健康风险。

    三、不同孕期的情况差异

    (一)早孕期

    早孕期时,若肾结石引发较严重的症状,如剧烈肾绞痛或反复泌尿系统感染,可能需要进行一些检查和处理,但要考虑到药物等对胎儿的潜在影响。一般会优先采取相对安全的非药物干预措施,如适当多饮水、调整体位等尝试缓解症状。

    (二)中孕期

    中孕期相对较为稳定,此时如果肾结石相关问题需要处理,在评估利弊后可能会采取一些必要的医疗措施。例如,若泌尿系统感染较为严重,可能会根据情况谨慎使用对胎儿影响较小的抗生素进行治疗。

    (三)晚孕期

    晚孕期时,处理肾结石相关问题需要更加谨慎,因为接近分娩,要考虑到操作等对孕妇和胎儿的影响。对于一些相对稳定的肾结石情况,可能会在分娩后再进行进一步的针对性治疗;而对于有紧急情况的,如严重肾绞痛或感染难以控制等,会在保障孕妇安全的前提下采取适当措施。

    四、应对建议

    (一)定期产检密切监测

    孕妇发现肾结石后应定期进行产检,密切监测自身的身体状况,包括肾功能、泌尿系统感染情况以及胎儿的生长发育情况等。通过超声等检查手段可以动态观察肾结石的位置、大小等变化以及胎儿的情况。

    (二)生活方式调整

    孕妇要注意多饮水,每日保证足够的饮水量,一般建议每天饮水量在2000-3000毫升左右,以增加尿量,有助于小结石的排出,同时也能减少尿液中晶体物质的沉积。还要注意适当运动,如在身体允许的情况下进行散步等轻度运动,但要避免剧烈运动。

    (三)遵循医生建议

    孕妇应严格遵循医生的建议进行处理,医生会根据孕妇的具体情况,如肾结石的大小、位置、孕妇的症状等综合评估,制定个性化的管理方案。如果需要进行医疗干预,会选择对孕妇和胎儿相对安全的方法。

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