睾丸胀痛是什么原因问

睾丸胀痛可由炎症性因素（附睾炎、睾丸炎）、感染性因素（尿道炎蔓延）、扭转性因素（睾丸扭转）、外伤性因素（外力撞击）、其他因素（精索静脉曲张、肿瘤性因素）引起不同表现，出现睾丸胀痛应及时就医检查，青少年突感睾丸剧烈胀痛需警惕睾丸扭转要尽快就医。

一、炎症性因素

（一）附睾炎

1.发病情况：附睾炎在青壮年男性中较为常见，可由大肠杆菌、葡萄球菌等病原体感染引起。性生活不规律、久坐、憋尿等不良生活方式可能增加附睾炎的发病风险。

2.具体表现：患侧睾丸会出现胀痛，同时可伴有阴囊红肿、发热等症状，疼痛可放射至腹股沟及下腹部。

（二）睾丸炎

1.发病情况：多由细菌或病毒感染所致，比如流行性腮腺炎病毒可引起病毒性睾丸炎，常发生于腮腺炎发病后2-3周左右。免疫力低下的人群更容易受到病原体侵袭而引发睾丸炎。

2.具体表现：睾丸肿胀疼痛，可伴有高热、寒战等全身症状，若为病毒性睾丸炎，还可能有腮腺炎相关表现。

二、感染性因素

（一）尿道炎蔓延

1.发病情况：当尿道发生感染时，如淋病奈瑟菌或衣原体、支原体感染引起的尿道炎，病原体可通过输精管等途径蔓延至睾丸，从而导致睾丸胀痛。不注意个人卫生、不洁性行为等是尿道炎的常见诱因，进而增加睾丸受牵连的风险。

2.具体表现：除睾丸胀痛外，往往还伴有尿道分泌物增多、尿频、尿急等尿道感染相关症状。

三、扭转性因素

（一）睾丸扭转

1.发病情况：多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后突然发病。睾丸扭转是由于睾丸与精索的连接发生异常扭转，导致睾丸血液供应受阻。

2.具体表现：睾丸突然出现剧烈胀痛，可伴有阴囊红肿，疼痛可向下腹部、腹股沟放射，部分患者还可能出现恶心、呕吐等症状。这种情况属于泌尿外科急症，如不及时处理，可能导致睾丸缺血坏死。

四、外伤性因素

（一）外力撞击

1.发病情况：当阴囊受到外力撞击时，如运动中被踢到、意外碰撞等，可引起睾丸组织损伤，导致睾丸胀痛。

2.具体表现：有明确的阴囊外伤史，受伤部位睾丸出现胀痛，局部可能有淤血、肿胀等表现，严重时可能出现皮肤破损等情况。

五、其他因素

（一）精索静脉曲张

1.发病情况：多见于青壮年男性，左侧发病较为常见。精索内静脉回流受阻，血液淤积，可导致精索静脉曲张，进而引起睾丸胀痛。长期站立、久坐等因素可加重病情。

2.具体表现：睾丸胀痛可在站立过久或行走劳累后加重，平卧休息后可缓解，部分患者可触及阴囊内迂曲的静脉团。

（二）肿瘤性因素

1.发病情况：睾丸肿瘤也可能引起睾丸胀痛，虽然相对少见，但也需引起重视。肿瘤生长可导致睾丸组织异常，引起胀痛。任何年龄段都可能发生，但多见于青壮年。

2.具体表现：睾丸逐渐肿大，伴有胀痛，部分患者可在阴囊内摸到肿块，质地较硬，生长速度可能较快。

如果出现睾丸胀痛的情况，应及时就医，进行详细的检查，如体格检查、血常规、阴囊超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于青少年出现的睾丸突然剧烈胀痛，要高度警惕睾丸扭转的可能，需尽快就医处理。