正常孕检有哪些项目问

怀孕不同阶段孕检有不同项目，早期含血常规、尿常规、妇科超声、心电图、血型及肝肾功能检查；中期有唐氏筛查、四维超声、糖耐量试验；晚期有胎心监护、超声检查、胎位检查；高龄孕妇除常规孕检外可能增无创DNA或羊水穿刺，有基础疾病孕妇要依疾病密切监测相关指标并调整方案。

一、早期孕检项目（怀孕6-13+6周）

1.1血常规：通过检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标，可了解孕妇是否存在贫血、感染、血液系统异常等情况，若血红蛋白过低提示可能需要补充铁剂等纠正贫血。

1.2尿常规：检测尿液中蛋白、糖、红细胞、白细胞等，有助于排查泌尿系统疾病以及妊娠糖尿病等，比如尿糖阳性需进一步评估血糖情况。

1.3妇科超声：确定是否为宫内妊娠、胎儿数目、胎心搏动等，能明确妊娠位置及早期胚胎发育状况，如判断孕囊大小与孕周是否相符等。

1.4心电图：评估孕妇心脏功能，因为妊娠期间心脏负担加重，通过心电图可及时发现心脏潜在异常，如心律失常等。

1.5血型及肝肾功能检查：血型检查为分娩时输血等做准备，肝肾功能检查了解孕妇肝肾功能基本状况，若肝肾功能异常可能影响孕期管理及分娩方式选择等。

二、中期孕检项目（14-27+6周）

2.1唐氏筛查：一般通过检测孕妇血清中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标，并结合孕周、孕妇年龄等计算胎儿患唐氏综合征的风险，若风险值异常可能需进一步行无创DNA或羊水穿刺明确诊断。

2.2四维超声（大排畸）：在妊娠22-26周左右进行，详细观察胎儿各器官结构，如头颅、面部、心脏、四肢等有无明显畸形，是排查胎儿结构畸形的重要检查。

2.3糖耐量试验：孕妇空腹抽血后饮用75g葡萄糖水，分别于饮用后1小时、2小时抽血检测血糖，用于筛查妊娠糖尿病，妊娠糖尿病若不及时控制可能影响母婴健康，如导致胎儿过大等。

三、晚期孕检项目（28周后）

3.1胎心监护：从妊娠32-34周左右开始，定期进行胎心监护，监测胎儿宫内安危情况，通过记录胎心率的变化以及宫缩情况等，判断胎儿在宫内是否缺氧等。

3.2超声检查：评估胎儿生长发育情况，包括胎儿双顶径、股骨长、腹围等指标，了解胎儿大小与孕周是否相符，同时观察胎盘位置、羊水指数等情况。

3.3胎位检查：通过触诊等方法了解胎儿胎位，如头位、臀位等，为分娩方式选择提供依据，若为异常胎位可能需要在医生指导下进行纠正等处理。

四、特殊人群孕检注意事项

4.1高龄孕妇（年龄≥35岁）：除常规孕检项目外，可能需要增加无创DNA检测或羊水穿刺，无创DNA通过检测孕妇外周血中胎儿游离DNA来筛查染色体异常，羊水穿刺则是直接获取羊水检测胎儿染色体，更精准排查胎儿染色体疾病风险。

4.2有基础疾病孕妇：如合并高血压的孕妇，孕检时需更密切监测血压变化，调整降压方案；合并糖尿病的孕妇，要严格监测血糖，在饮食、运动等方面进行更精细管理，确保母婴安全；有心脏病史的孕妇，要评估心功能状态，妊娠期间密切观察有无心悸、气短等心功能不全表现，必要时调整孕期保健及分娩方式。