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尿尿疼什么原因

2025年11月19日 18:13:32
病情描述:

尿尿疼什么原因

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    尿尿疼可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染(女性因尿道短直、距肛近等易感染,男性可能与前列腺增生等有关)、尿道炎(淋菌性由淋病奈瑟菌性接触传播,急性期和慢性期表现不同;非淋菌性由沙眼衣原体等性接触传播,症状相对轻)、膀胱炎(女性易患,长期憋尿、机体抵抗力下降等为诱因,表现为尿频尿急尿痛等),还可能因尿道结石、过敏、化学刺激、肿瘤等导致,出现尿尿疼应及时就医检查并采取治疗措施,日常生活要注意会阴部卫生等,特殊人群出现尿尿疼更应重视。

    一、泌尿系统感染

    1.女性常见原因:女性尿道短而直,距离肛门较近,细菌易逆行侵入尿道引发感染。性生活时会阴部细菌被挤入尿道,增加感染风险;绝经后女性雌激素水平降低,局部抵抗力下降,也易发生泌尿系统感染。例如有研究表明,育龄期女性泌尿系统感染发生率明显高于男性,其中性生活活跃期女性更易患病。

    2.男性可能因素:男性泌尿系统感染可能与前列腺增生等疾病有关,前列腺增生会导致尿液排空不畅,残余尿液为细菌滋生提供了良好环境;另外,不洁的尿道器械检查等也可能引起泌尿系统感染。

    二、尿道炎

    1.淋菌性尿道炎:主要通过性接触传播,由淋病奈瑟菌感染引起。急性期表现为尿频、尿急、尿痛,尿道口红肿,有脓性分泌物;慢性期症状相对较轻,但可导致尿道狭窄等并发症。

    2.非淋菌性尿道炎:多由沙眼衣原体、解脲支原体等感染引起,性接触是主要传播途径。症状相对淋菌性尿道炎较轻,可表现为尿道刺痒、尿痛及分泌少量稀薄的分泌物。

    三、膀胱炎

    1.诱因分析:膀胱炎可由细菌感染引起,常见致病菌为大肠埃希菌等。女性由于生理结构特点更易患膀胱炎,长期憋尿会使膀胱内压力增高,膀胱黏膜抵抗力降低,有利于细菌滋生;机体抵抗力下降时,如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的人群,也容易发生膀胱炎。

    2.症状表现:主要表现为尿频、尿急、尿痛,下腹部疼痛等,部分患者可出现血尿。

    四、其他可能原因

    1.尿道结石:尿道结石会导致尿道黏膜损伤,从而引起尿痛,同时还可伴有排尿困难、血尿等症状。多见于男性,常因肾结石或膀胱结石排出过程中停留在尿道所致。

    2.过敏因素:对某些物质过敏,如使用某些特殊材质的避孕套、卫生巾等,可能引起尿道及周围组织过敏反应,出现尿痛等症状,同时可能伴有尿道口周围瘙痒、皮疹等表现。

    3.化学刺激:长期留置导尿管、不恰当使用某些刺激性较强的洗液清洗会阴部等,可能对尿道黏膜产生化学刺激,引起尿痛。

    4.肿瘤因素:尿道肿瘤等也可能导致尿痛,多为逐渐出现的排尿困难、尿痛等症状,同时可能伴有血尿、尿道肿块等表现,多见于中老年人。

    当出现尿尿疼症状时,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、尿细菌培养等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注意保持会阴部清洁卫生,多喝水,避免憋尿等不良习惯,以降低泌尿系统疾病的发生风险。对于特殊人群,如孕妇、老年人等,出现尿尿疼时更应引起重视,及时就医,因为孕妇泌尿系统感染可能影响胎儿健康,老年人身体抵抗力相对较弱,疾病可能发展较快。

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